Приложение N 1. Заключение об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

Приложение N 1

к Положению

Заключение
об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

N _____________ ___________________ (дата)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта

                      и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(кем назначена, наименование органа местного самоуправления, дата, номер

                       решения о созыве комиссии)

в составе председателя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

заместителей председателя _______________________________________________

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и членов комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

при участии приглашенных экспертов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного

по результатам обследования,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения

обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной

             комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения

об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,

установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого

помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и

                    подлежащим сносу или реконструкции)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной

комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

Председатель межведомственной комиссии

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

Заместители председателя комиссии

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)

Секретарь комиссии

_____________________ ______________________________

      (подпись)                 (Ф.И.О.)