Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к административному регламенту

Начальнику управления образования

_______________________________

Заявитель______________________________

Документ, удостоверяющий личность заявителя,

Серия_______N___________выдан_____________

Проживающий по адресу______________________

Телефон______________ e-mail:_________________

Заявление

Прошу оказать содействие в предоставлении места в дошкольном

образовательном учреждении в ЗАТО г. Радужный для моего ребенка

(___________________________________).

Документ, удостоверяющий личность ребенка: ___________________________

Свидетельство о рождении серии________________________________________

Список дошкольных образовательных учреждений в порядке убывания

приоритетов сверху вниз:

_________________________________________________

Особые отметки:

Категории льгот:_________________________________

Потребность в специализированном детском саде (группе): ____________

Дата желаемого зачисления: __________________

Желаемый язык обучения в группе: ______________________

Время пребывания: ____________________________________________________

В случае отсутствия мест в указанных мною приоритетных детских садах

предлагать

другие варианты: _____________________________________________________

Вы можете просмотреть статус Вашего заявления и место в очереди

по серии и номеру свидетельства о рождения ребенка или по СНИЛС

ребенка/заявителя на Портале

государственных и муниципальных услуг.

Ознакомлен с лицензией, условием аккредитации и уставом учреждения

в которое подаю заявку.

Дата подачи заявления: ______________

Идентификатор Вашего заявления: ______________

_________________________________________ ________________

         подпись Заявителя                   Ф. И. О.

Заявление принял:___________________________ __________________________

                      должность подпись,             Ф. И. О.