Приложение N 3. Разрешение на аварийное разрытие

Приложение N 3

к административному регламенту

Разрешение
на аварийное разрытие N____

Выдано представителю _____________________________________________________

                              (наименование организации)

тов. _____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество, должность)

Разрешается произвести разрытие в связи с проведением работ по устранению

аварии по адресу _________________________________________________________

Характер работ ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Начало с "___"___________ 20__ г. по "___"____________ 20___ г.

с выполнением всех работ по восстановлению дорожных покрытий и зеленых

насаждений.

Перед началом работ вызвать представителей следующих организаций, имеющих

подземное хозяйство в районе аварии ______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

В случае закрытия или ограничения движения по улицам _____________________

__________________________________________________________________________

После согласования с ГИБДД ОМВД России по Вязниковскому району установить

объезд по улицам _________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Начальник управления строительства

и архитектуры администрации

Вязниковского района _________________ /______________/

                         (подпись)

                                                 дата_________________