Приложение N 3. Паспорт рекламной конструкции

Приложение N 3
к Порядку
оформления разрешительной документации на установку
и эксплуатацию средств наружной рекламы и информации

на территории Петушинского района

Паспорт
рекламной конструкции

N

"____" _______________ 201__ г.

Действителен до			М.П.
Продлён до			М.П.

Постановление администрации Петушинского района N ________ от ______________

Сведения о владельце

Владелец
Юридический адрес	индекс		город
	улица		дом		кв/корп
Руководитель организации
Ф.И.О. ответственного за рекламу
Контактный телефон

Характеристики рекламной конструкции

Тип рекламной конструкции

Односторонний

Двухсторонний

Параметры

длина

высота

площадь

Вид имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция

Форма собственности имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция

Государственная/ муниципальная/ частная

Собственник/владелец имущества, к которому присоединена рекламная конструкция

РФ/Владимирская область/МО "Петушинский район"/юридическое лицо/физическое лицо

Характеристика места расположения

Адрес

улица

напротив/рядом с домом N

на пересечении улиц

На первом этаже

между первым и вторым этажом

на других этажах

На стойке

на крыше

на опоре/столбе

на стене

Другое

Ширина улицы

Ширина тротуара

Расстояние до нижнего обреза

Расстояние между краем тротуара и наиболее высокой частью объекта

Дополнительные сведения