Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение N 2
к Регламенту

                              В _________________________________________

                                            (наименование ОМСУ)

                              от застройщика ____________________________

                                               (наименование застройщика

                                                  - для юридических лиц)

                              ___________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество

                                            - для физических лиц)

                              ___________________________________________

                                 (отчество, должность руководителя

                                             - для юридических лиц)

                              ___________________________________________

                                      (индекс, адрес, телефон)

                            Заявление

    о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу   продлить   срок   действия   разрешения   на   строительство

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

          (номер и дата выдачи разрешения на строительство)

     Право на пользование земельным участком закреплено _________________

                                                          (наименование

                                                              документа)

________________________________ от "___" __________ 20__ г. N __________

     Приложение:

     1. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать:

_________________________________________________________________________

   (выдать лично в ОМСУ, в МФЦ; отправить по почте, по электронной почте)

     Застройщик ___________________________________________ _____________

                  (фамилия, имя, отчество (для граждан)       (подпись)

_________________________________________________________________________

  наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать

                                                  (для юридических лиц)

     "___" ___________ г.

     Документы принял ______________________________________ ____________

                        (фамилия, имя, отчество, должность)    (подпись)

     "___" ___________ г.