Приложение N 3. Документ о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

Приложение N 3
к регламенту

                              Документ

   о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного

  объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

     Название объекта*___________________________________________________

     Застройщик__________________________________________________________

                   (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

     Адрес объекта ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заказчик____________________________________________________________

     Проектная документация разработана _________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование проектной организации)

     Строительство осуществлялось:

     Генеральный подрядчик строительства ________________________________

_________________________________________________________________________

Субподрядные организации ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Основные характеристики построенного, реконструированного объекта:

     Общая площадь объекта, м2 __________________________________________

     Строительный объем, м3 _________, в т.ч. подземной части ___________

_________________________________________________________________________

     Количество этажей надземных _____________, подземных _______________

     Высота этажей надземных _________________ м, подземных ___________ м

     Высота объекта (отметка конька крыши), м ___________________________

     Перечень построенных (реконструированных)  объектов вспомогательного

назначения ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (гараж, котельная, ТП, ГРП, др.)

     Площадь застройки здания (зданий), м2 ______________________________

     Виды инженерного обеспечения объекта: ______________________________

_________________________________________________________________________

      водопровод, канализация, электроснабжение, газоснабжение,

                                          теплоснабжение, связь,

_________________________________________________________________________

                      централизованное или индивидуальное

     Построенный (реконструированный)  объект  капитального строительства

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта*)

и его   размещение   на   земельном   участке  соответствует  требованиям

технических регламентов.

_________________________________________________________________________

    (должность лица, осуществляющего строительство) (подпись) (Ф.И.О.)

     "_____" ______________ 20__года

     ___________________________________________

     * Наименование   объекта  указывается   в   точном   соответствии  с

утвержденным проектом