Приложение. Заявка на участие в областном фестивале КВН работающей молодежи "Молоток" в 2018 году

Приложение
к Положению
о проведении областного
фестиваля КВН работающей
молодежи "МОЛОТОК" в 2018 году

                            Рекомендуемая форма

Заполняется на бланке организации с указанием даты и исходящего номера

В комитет по молодежной политике администрации области

                             Заявка на участие

      в областном фестивале КВН работающей молодежи "МОЛОТОК" в 2018 году

      от _______________________________________________________________

            (название организации, муниципальное образование)

Название команды: _______________________________________________________

Капитан команды (Ф.И.О.(полностью), контактный телефон):_________________

_________________________________________________________________________

Общий состав команды:

N п/п	ФИО	Дата рождения	Выполняемая функция в команде (капитан команды, участник команды, звукооператор, оператор по свету, сопровождающий)	Место учебы, работы, должность	Согласие на обработку персональных данных*
1.
2.

       * С условиями  проведения  областного  фестиваля  КВН   работающей

молодежи "МОЛОТОК",  ознакомлен  и  согласен,  а  также  в   соответствии

с ч. 4 ст. 9 Федерального закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О  персональных

данных" даю свое согласие комитету  по молодежной политике  администрации

области на обработку, хранение, накопление, использование,  уточнение,  а

также осуществление  любых  иных  действий,  предусмотренных  действующим

законодательством РФ, моих  персональных данных,  исключительно  в  целях

учета  и  систематизации  поступивших  работ,  организации   оперативного

информирования участников, а также формирования статистической информации.

Настоящее  согласие  действует со дня  его  подписания до  дня  отзыва  в

письменной форме.

Руководитель                         подпись                       Ф.И.О.

М.П.