Приложение N 1. "Дорожная карта" по снижению смертности взрослого населения от ишемической болезни сердца в 2018 году

Приложение N 1
к приказу департамента
здравоохранения

"Дорожная карта"
по снижению смертности взрослого населения от ишемической болезни сердца в 2018 году

N п.п	Мероприятие	Целевой показатель	Фактическое исполнение	Ответственные исполнители
1.	Диспансеризация взрослого населения с целью своевременного выявления болезней системы кровообращения и факторов риска (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, избыточная масса тела, гипергликемия)	Увеличение выявления числа пациентов с факторами риска развития и болезнями системы кровообращения не менее 35%, подлежащих диспансеризации. Информирование 100% пациентов старшей возрастной группы и членов их семей о первых признаках острых сосудистых заболеваний.		Руководители медицинских организаций государственной системы здравоохранения Владимирской области (далее - Руководители медицинских организаций).
2.	Повышение качества диспансерного наблюдения лиц с болезнями системы кровообращения и факторами риска их развития по участковому принципу	Диспансерное наблюдение не менее 600 пациентов с болезнями системы кровообращения и факторами риска их развития на каждом терапевтическом участке.		Руководители медицинских организаций.
3.	Профилактика выявления болезней системы кровообращения и факторов риска (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, избыточная масса тела, гипергликемия)	Контролируемый прием лекарственных препаратов не менее, чем у 80% пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении. Направление на плановую консультацию к кардиохирургу 100% пациентов с хронической ишемической болезнью сердца по показаниям в соответствии с национальными рекомендациями.		Руководители медицинских организаций.
4.	Обеспечение дистанционной передачи ЭКГ с ФАПов, амбулаторий, районных больниц, центральных больниц, машин СМП в центр дистанционной передачи ЭКГ на базе ГБУЗ ВО "Областная клиническая больница".	Увеличения до 1000 теле-ЭКГ в год		Руководители медицинских организаций. Главный внештатный кардиолог, невролог, по службе скорой медицинской помощи ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
5.	Соблюдение маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения	100% соблюдение маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения.		Руководители медицинских организаций. Главный внештатный кардиолог, невролог, по службе скорой медицинской помощи ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
6.	Соблюдение протоколов диагностики и лечения больных с болезнями системы кровообращения в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями на всех этапах оказания медицинской помощи: СМП, приемное отделение, стационар, ОРИТ	100% соблюдение порядков и протоколов. Проведение тромболитической терапии пациентам с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST от всех пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, доставленных в первые 12 часов: не менее 25% на догоспитальном этапе; не менее 50% на госпитальном этапе (для ПСО) и своевременное направление на ЧКВ до 25% всех пациентов с ОКС.		Руководители медицинских организаций. Главный внештатный кардиолог, невролог, специалист по службе скорой медицинской помощи ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
7.	Организация и проведение научно-практических конференций, образовательных семинаров и школ по вопросам профилактики, ранней диагностики и терапии болезней системы кровообращения для терапевтов, врачей общей практики, кардиологов.	Настороженность 100% сотрудников		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог, терапевт ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
8.	Мониторинг смертности и летальности от болезней системы кровообращения, анализ причин смерти и оценка своевременности и эффективности терапии	Повышение качества оказания медицинской помощи, достижение ожидаемых результатов по снижению смертности от болезней системы кровообращения до 970,2 на 100 тыс. населения в 2018 году.		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
9.	В ГБУЗ ВО "Городская больница N 4 г. Владимира" увеличить количество ЧКВ	900 ЧКВ при ОКС в год.		Руководитель ГБУЗ ВО "Городская больница N 4" Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
10.	В региональном сосудистом центре ГБУЗ ВО "ОКБ" увеличить количество ЧКВ	600 ЧКВ при ОКС в год		Руководитель ГБУЗ ВО "ОКБ" Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
11.	В сосудистом центре ГБУЗ ВО "Центральная городская больница города Коврова" увеличить количество операций до	300 ЧКВ (жители Гороховецкого, Вязниковского, Камешковского районов) при ОКС в год.		Руководитель ГБУЗ ВО "Центральная городская больница города Коврова" Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ. Руководители ПСО и РСЦ.
12.	Увеличить объем ЧКВ в Первом клиническом центре города Коврова (по согласованию).	300 ЧКВ при ОКС в год.		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
13.	За 2018 год будет увеличено количество чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) до	2100 в год. охват ЧКВ до 23 - 25% всех пациентов с ОКС		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
14.	Доля больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис (на догоспитальном и госпитальном этапах)	40%		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
15.	Доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с острым коронарным синдромом, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром	25%		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
16.	Доля больных с острым коронарным синдромом умерших в первые сутки от числа всех умерших с острым коронарным синдромом за период госпитализации	39%		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
17	Увеличение числа выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до 20 минут при коронарном синдроме	90% от всех выездов		Руководители медицинских организаций Главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи ДЗ.
18.	Обучение участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики, семейных врачей, кардиологов поликлиник, детских кардиологов, среднего медицинского персонала выявлению и профилактике факторов риска ССЗ, методике диспансерного наблюдения больных АГ, ИБС, перенесших инфаркт миокарда и инсульт, в соответствии с Национальными рекомендациями и Методическими рекомендациями по диспансерному наблюдению больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития.	Охват 100%		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
19.	9.1 Охват реабилитационными мероприятиями больных, перенесших инфаркт миокарда на этапе лечения в стационаре, и больных, перенесших инфаркт миокарда на амбулаторно-поликлиническом этапе.	Не менее 25% больных Не менее 25% больных		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ.
20	Мониторинг смертности и летальности от сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ причин смерти и оценки своевременности и эффективности терапии.	Ежемесячно в Департамент здравоохранения		Руководители медицинских организаций Главный внештатный кардиолог, невролог ДЗ Руководители ПСО и РСЦ,