Приложение 3. Анкета обследования общественного здания (сооружения) по его доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения
от 20 января 2012 г. N 17

                                Анкета

     обследования общественного здания (сооружения) по его доступности

                для инвалидов и других маломобильных

                       групп населения N _____/_______

_________________________________________________________________________

              (полное юридическое наименование объекта)(почтовый адрес,

                                                  телефон, факс, E-mail)

1 .Вид деятельности* _______________________________________________

2. Форма собственности объекта _____________________________________

                                   (федеральная, государственная,

                                        муниципальная, частная)

3. Размещение объекта ______________________________________________

отдельно стоящее здание...  этажей;  встроенное;  пристроенное; ....

этаж в здании; год постройки(капитального ремонта)....

базовый  материал  несущих  конструкций  вертикалей  и горизонталей,

материал лестниц (кирпич, бетон, дерево и др.)... ... ...

4. Объем предоставляемых услуг _____________________________________

                                     (количество обслуживаемых

                                 посетителей/день, вместимость и др.)

*здравоохранение,   культура,   транспорт,   информация   и   связь,

образование,  социальная   защита,   спорт  и  физическая  культура,

жилищно-коммунальное хозяйство и  благоустройство,  потребительский

рынок  и  услуги,  труд и занятость и др.