Приложение N 1. Заявка на участие в областном конкурсе исполнительского мастерства солистов и ансамблей по классу духовых и ударных инструментов

Приложение N 1

                                 Заявка

  на участие в областном конкурсе исполнительского мастерства солистов и

        ансамблей по классу духовых и ударных инструментов ДМШ, ДШИ

                               (для солистов)

     1. Ф.И. участника (полностью) ______________________________________

     2. Число, месяц, год рождения (копия свидетельства  о  рождении  или

первой страницы паспорта прилагается в обязательном порядке) ____________

_________________________________________________________________________

     3. Полное название образовательного учреждения в точном соответствии

с Уставом, адрес, телефон _______________________________________________

     4. Номинация _______________________________________________________

     5. Возрастная категория ____________________________________________

     6. Класс в ДМШ (ДШИ) _______________________________________________

     7. Ф.И.О. преподавателя (полностью) ________________________________

     8. Ф.И.О. концертмейстера (полностью) ______________________________

     9. Конкурсная программа с хронометражем ____________________________

     10. С Положением о конкурсе ознакомлен и согласен.

     Подпись преподавателя конкурсанта __________________________________

     Число и подпись руководителя учреждения, печать.