Приложение N 2. Заявление о предоставлении Компенсации

Приложение N 2
к Порядку оказания
населению муниципального
образования город
Гусь-Хрустальный
Владимирской области
дополнительных мер социальной
поддержки, направленных на
соблюдение предельного (максимального)
индекса изменения размера вносимой
гражданами платы за коммунальные
услуги в размере 6,9% во втором
полугодии 2018 года

                          Форма

          заявления о предоставлении Компенсации

                                                 В муниципальное казенное

                                               учреждение "Служба единого

                                           заказчика" г. Гусь-Хрустальный

     N ________________________

                           Заявление

     Я, _________________________________________________________________

прошу  в  соответствии   с  постановлением  администрации  муниципального

образования город Гусь-Хрустальный Владимирской области от ______________

N _____________ "Об утверждении Порядка оказания населению муниципального

образования  город  Гусь-Хрустальный  Владимирской области дополнительных

мер   социальной   поддержки,   направленных  на  соблюдение  предельного

(максимального) индекса изменения  размера вносимой гражданами  платы  за

коммунальные  услуги  в  размере 6,9% во  втором   полугодии  2018  года"

предоставить мне Компенсацию в связи с фактом  превышения  с 01 июля 2018

года установленного предельного (максимального) индекса изменения размера

вносимой гражданами платы за  коммунальные услуги  в  жилом помещении  по

адресу __________________________________________________________________

     Выплату субсидии прошу перечислять на расчетный счет N _____________

в _______________________________________________________________________

                 (наименование кредитной организации)

     Даю  свое  согласие  на  обработку  моих персональных данных в целях

предоставления мне Компенсации в связи с фактом превышения с 01 июля 2018

года установленного предельного (максимального) индекса изменения размера

вносимой гражданами  платы  за  коммунальные  услуги,  а  также  в  целях

получения информации об этапе  предоставления  услуги,  о  результате  ее

предоставления.

     Контактная информация: телефон _____________________________ , адрес

электронной почты _______________________________________________________

     Прилагаю следующие документы:

     1. Копия паспорта  Заявителя или уполномоченного лица Заявителя - на

______________ л.;

     2. Документ, подтверждающий полномочия уполномоченного лица ________

_____________________ (наименование документа, номер, дата) - на ____ л.;

     3. Копии паспортов (свидетельств о рождении) лиц, зарегистрированных

совместно с Заявителем по месту его жительства - на ________ л.;

     4. Справка о регистрации по месту жительства - на ___________ л.;

     5. Копия   договора   социального   найма    жилого   помещения (для

нанимателей жилых помещений) - на _______ л.;

     6. Копии   свидетельств   о   государственной    регистрации   права

со