Приложение 1. Акт о демонтаже средства наружной рекламы и информации, установленного и (или) эксплуатируемого без согласования

Приложение 1

Акт N___
о демонтаже средства наружной рекламы и информации, установленного и (или) эксплуатируемого без согласования

Составлен комиссией, в составе:

1. ______________________________________________________________________

       (Ф.И.О., должность лица, присутствовавшего при демонтаже СНРИ

2. ______________________________________________________________________

       (Ф.И.О., должность лица, присутствовавшего при демонтаже СНРИ

3. ______________________________________________________________________

        (Ф.И.О., должность лица, присутствовавшего при демонтаже СНРИ

     Установлен  факт  демонтажа  средства наружной рекламы и информации,

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

     Средство    наружной    рекламы  и  информации  демонтировано  "___"

_________ 20___ в ___ ч. ___ мин.

     на  основании Постановления администрации Ковровского района N _____

от ________ 20____

Место хранения средства наружной рекламы и информации, адрес: ___________

_________________________________________________________________________

Срок хранения: __________________________________________________________

Организация, осуществившая демонтаж: ____________________________________

Состояние средства наружной рекламы и информации до начала       работ по

демонтажу _______________________________________________________________

Состояние средства наружной рекламы и информации после окончания работ по

демонтажу _______________________________________________________________

Приложение: 1. Фото   средства наружной рекламы и информации до демонтажа

на 1 л. в 1 экз.;

2. Фото средства наружной рекламы и информации после    демонтажа на 1 л.

в 1 экз.

     Настоящий Акт составлен в двух экземплярах.

     Подписи: ___________________________________________________________

                           (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                      (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                     (должность, ФИО, подпись)

     С Актом ознакомлен и получил на руки________________________________

_________________________________________________________________________

 (дата, Ф.И.О., подпись владельца средства наружной рекламы и информации)