Приложение N 3. Расчет по оплате средств взносов на капитальный ремонт по муниципальным жилым и нежилым помещениям в многоквартирном доме

Приложение N 3
к порядку

                                Расчет

 по оплате средств взносов на капитальный ремонт по муниципальным жилым и

               нежилым помещениям в многоквартирном доме

                               за 20__года

     Владелец спецсчета _________________________________________________

                                 (наименование юридического лица)

     Реквизиты спецсчета ________________________________________________

                                      (банковские реквизиты)

N п/п	Адрес помещения (ул., дом, N кв.)	Общая площадь жилого помещения, м.кв.	Размер взноса в фонд формирования капитального ремонта	Количество календарных дней для начисления в расчетном периоде	Объем средств, подлежащий уплате в фонд капитального ремонта
1	2	3	4	5	6
	Всего к оплате по спецсчету N

     Председатель __________________________

     Главный бухгалтер __________________________

     М.П.

     Согласовано

     Заместитель главы администрации района по городскому хозяйству

_________________________ _______________________________

        (подпись)              (расшифровка подписи)

     "____" _____________________

                  (дата)