Приложение 1. Заявка На участие в муниципальном этапе областного конкурса "Молодые лидеры Владимирского края" в 2018 году

Приложение 1
к Положению о проведении
муниципального этапа
областного конкурса "Молодые
лидеры Владимирского края"
в 2018 году

                               Заявка

        На участие в муниципальном этапе областного конкурса

           "Молодые лидеры Владимирского края" в 2018 году

1	Название направляющего органа (организации)
2	Фамилия, имя, отчество конкурсанта
3	Число, месяц, год рождения конкурсанта
4	Паспортные данные конкурсанта (серия, номер, кем и когда выдан)
5	Домашний адрес конкурсанта
6	Контактный телефон (для детей младше 18 лет -дополнительно телефон сопровождающего)
7	Полное наименование образовательной организации, учащимся которой конкурсант является
8	Статус конкурсанта в детском / молодежном/ студенческом общественном объединении

     В соответствии с  требованиями ст. 9 федерального закона  Российской

федерации   от   27   июля 2006 года N 152-ФЗ "О   персональных   данных"

подтверждаю  свое  согласие  на  обработку сектором по работе с молодежью

МКУ  "Управление  культуры,   спорта,   туризма  и  молодежной  политики"

администрации   МО   "Судогодский  район"  моих   персональных  данных  в

соответствии   с   заявкой  участника   конкурса   в  целях  проверки  на

соответствие требованиям  предъявляемых положением о проведении конкурса,

путем сбора, систематизации накопления  хранения,  уничтожения и внесения

их в списки.

     Настоящее   согласие   дано  мною "____"___________ 20_______ года и

действует бессрочно

     Подпись_______________/______________