Приложение N 1. Заявление для признания нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления администрацией города
Коврова муниципальной услуги по
признанию граждан нуждающимися в
жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма

                                         В  администрацию города  Коврова

                                         от _____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

                                         проживающего: __________________

                                         ________________________________

                                         Телефон: домашний ______________

                                         служебный ______________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу признать меня, _______________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (ф.и.о., дата рождения)

и мою семью в составе _______ человек нуждающейся   в  жилых  помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма, в целях _________________

_________________________________________________________________________

       (получения земельного участка для индивидуального жилищного

строительства; участия в основном мероприятии "Обеспечение жильем молодых

  семей", получения жилищной субсидии на приобретение жилья работникам

                   бюджетной сферы и т.д.)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5) ________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     С последствиями намеренного ухудшения   гражданами  своих   жилищных

условий, предусмотренными ст. 53 Жилищного кодекса Российской   Федерации

ознакомлен(ы).

     Подпись заявителя _____________________    _________________________

                                                    (расшифровка подписи)

     "___" __________ 20__ г.

     1) __________________ ___________ 3) ___________________ ___________

       ф.и.о. дееспособного подпись      ф.и.о. дееспособного     подпись

        члена семьи                        члена семьи

     Перечень документов, которые будут получены администрацией города по

межведомственным запросам:

     1. Выписки из   Единого  государственного реестра прав на недвижимое

имущество и сделок с ним на каждого члена семьи

     2. _________________________________________________________________

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

     "___" ___________ 20__ г.

 _____________________________ _____________ ____________________________

  (должность лица, принявшего (подпись) (расшифровка подписи) заявление)