Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления администрацией города
Коврова муниципальной услуги по
признанию граждан малоимущими в
целях принятия их на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма

                                           В администрацию города Коврова

                              от ________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

                              паспорт (свидетельство о рождении) ________

                              ___________________________________________

                                  (серия, номер, когда и кем выдан)

                              ___________________________________________

                              проживающего: _____________________________

                              ___________________________________________

                              Согласие

                 на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

                            (фамилия, имя и отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     даю  согласие  управлению  городского хозяйства администрации города

Коврова   ( г. Ковров,  ул. Краснознаменная,  д. 6)   в   соответствии со

статьей 9 Федерального закона 25.07.2011 N 261-ФЗ "О персональных данных"

на  автоматизированную,  а также без использования  средств автоматизации

обработку моих персональных данных в целях признания малоимущим, а именно

на совершение  действий,  предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального

закона   25.07.2011  N 261-ФЗ "О  персональных  данных",  со  сведениями,

представленными  мной  в  управление  городского  хозяйства администрации

города Коврова.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей   информации   или   документов,   содержащих   указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

_________________ ____________________________ "____" _________ 20 ___ г.

   (подпись)          (фамилия и инициалы)

     Примечание.

     Согласие  на  обработку  персональных  данных несовершеннолетних лиц

подписывают их законные представители.