Приложение

Приложение
к постановлению
главы администрации
от 4 декабря 2018 г. N 1193

Приложение N 1
к Порядку

      Форма заявления о предоставлении муниципальной субсидии

                                        Главе администрации города Киржач

                                                       Скороспеловой Н.В.

                           Заявление

     Я, _______________________________________, прошу в  соответствии  с

постановлением   администрации   г. Киржач   от ____________ N_____   "Об

утверждении   Порядка    предоставления   администрацией   муниципального

образования    город Киржач Киржачского   района   Владимирской   области

муниципальной  субсидии, выплачиваемой в целях соблюдения  установленного

предельного индекса   изменения размера вносимой  гражданами   платы   за

коммунальные   услуги с 1 января   по   30 июня 2019 года в размере 1,7%,

проживающими  на   территории муниципального   образования город   Киржач

предоставить мне субсидию в связи с изменением в ___________ году размера

начисленной мне платы за коммунальные услуги в жилом помещении по  адресу

________________________________________________________________________.

     Выплату субсидии прошу  перечислять   на лицевой / расчётный  счет N

:________________________________________________________________________

в ______________________________________________________________________.

                (наименование кредитной организации)

     Даю свое согласие на обработку   моих   персональных данных в  целях

предоставления мне муниципальной субсидии в связи с изменением в ________

году размера начисленной мне платы за коммунальные услуги сверх  величины

утвержденных предельных    (максимальных)   индексов, а также   в   целях

получения информации об этапе   предоставления   муниципальной услуги,  о

результате ее предоставления.

     Контактная информация: телефон ____________________________________,

     адрес электронной почты ___________________________________________.

     Прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     Уведомление о принятом решении направить (по почте,  по  электронной

почте, лично) ___________________________________________________________

"__" _____________ 20___ г. Подпись _________________

                          Расписка-уведомление

     Регистрационный номер заявления ____________________________________

     Решение о предоставлении муниципальной   субсидии будет   принято  в

течение 20 рабочих дней. Заявление и документы приняты

___________________ 20__ г. Специалист __________________________

                                           (подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 2
к Порядку

       Форма заявления о предоставлении муниципальной субсидии

                                        Главе администрации города Киржач

                                                       Скороспеловой Н.В.

                            Заявление

     Я, _______________________________________, прошу в  соответствии  с

постановлением   администрации г. Киржач    от ____________  N_____   "Об

утверждении  Порядка   предоставления    администрацией    муниципального

образования  город Киржач   Киржачского   района   Владимирской   области

муниципальной субсидии, выплачиваемой в целях соблюдения   установленного

предельного индекса изменения размера   вносимой   гражданами  платы   за

коммунальные услуги   с 1 июля по 31 декабря 2019 года     в размере  4%,

проживающими  на   территории   муниципального образования город   Киржач

предоставить мне субсидию в связи с изменением в ___________ году размера

начисленной мне платы за коммунальные услуги в жилом помещении по  адресу

________________________________________________________________________.

     Выплату субсидии прошу перечислять на лицевой / расчётный  счет   N:

_________________________________________________________________________

в ______________________________________________________________________.

                (наименование кредитной организации)

     Даю свое согласие на обработку моих персональных   данных  в   целях

предоставления мне муниципальной субсидии в связи с изменением в ________

году размера начисленной мне платы за коммунальные услуги сверх  величины

утвержденных предельных   (максимальных)   индексов,    а также в   целях

получения информации об этапе   предоставления   муниципальной услуги,  о

результате ее предоставления.

     Контактная информация: телефон ____________________________________,

     адрес электронной почты ___________________________________________.

     Прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     Уведомление о принятом решении направить (по почте, по   электронной

почте, лично) ___________________________________________________________

"__" _____________ 20___ г. Подпись _________________

                         Расписка-уведомление

     Регистрационный номер заявления ____________________________________

     Решение о предоставлении муниципальной субсидии    будет  принято  в

течение 20 рабочих дней.

     Заявление и документы приняты

___________________ 20__ г. Специалист __________________________

                                            (подпись) (Ф.И.О.)