Приложение N 3. Форма жалобы

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги Предоставление
социальной поддержки
ветеранам Великой
Отечественной войны,
инвалидам и многодетным
семьям по установке (замене)
индивидуальных (квартирных)
приборов учета используемых
энергоресурсов", утвержденному
постановлением администрации
ЗАТО г. Североморск
от 18 декабря 2015 г. N 1313

                            ФОРМА ЖАЛОБЫ

                                Главе администрации

                                ЗАТО г. Североморск

                                от__________________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя)

                                проживающего по адресу: ____________

                                ____________________________________

                                ____________________________________

                                контактный телефон _________________

                                E-mail: ____________________________

                            ЖАЛОБА

   Излагается суть  нарушенных   прав    и    законных    интересов,

противоправного решения,    действия   (бездействия)   с   указанием

должности, фамилии, имени, отчества   должностного  лица,   решение,

действия которого нарушают права и законные интересы заявителя.

(При необходимости прилагаются копии документов).

Ответ прошу направить по почте:

(почтовый или электронный адрес)

"___"____________ 20__ г.  _________________ _______________________

                           (подпись заявителя) (расшифровка подписи)