Приложение 2. Заявление о согласии на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению, утвержденному
постановлением администрации
Печенгского района
от 23 марта 2017 г. N 346

Председателю конкурсной комиссии по проведению конкурса на разработку проектов официальных символов Печенгского района - герба и флага Печенгского района Фоменко И.А.

                                 гражданина ________________________

                                 __________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество)

                                 зарегистрированного по адресу:

                                 ___________________________________

                                 __________________________________,

                                  (адрес регистрации указывается с

                                           почтовым индексом)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, _______________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и в целях реализации Положения о проведении конкурса по разработке проектов официальных символов Печенгского района - герба и флага Печенгского района даю согласие на обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу).

Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня принятия Советом депутатов Печенгского района решения об утверждении официальных символов - герба и флага Печенгского района, либо отзыва заявления в письменной форме.

"___"____________2017 г. ___________ (подпись) _________________ (расшифровка подписи)