Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Положению о порядке организации
и проведения массовых мероприятий
на территории ЗАТО г. Североморск,
утвержденному постановлением
администрации ЗАТО г. Североморск
от 22 мая 2017 г. N 757
Заявка
на проведение массового мероприятия
Прошу согласовать проведение массового мероприятия _____________
20___ года в период с _____ час. _____ мин. до _____ час. _____ мин.
1. Вид мероприятия: ________________________________________________
2. Организатор мероприятия и лицо, ответственное за проведение
мероприятия: _______________________________________________________
(для юридических лиц - наименование, фамилия, имя, отчество
руководителя и ответственного лица; для физических лиц и
индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество)
3. Юридический (фактический) адрес: ________________________________
____________________________________________________________________
4. Контактные телефоны организатора и ответственных лиц: ___________
____________________________________________________________________
5. Место проведения мероприятия: ___________________________________
____________________________________________________________________
6. Дата, время начала и окончания мероприятия: _____________________
____________________________________________________________________
7. Предполагаемое количество участников и зрителей: ________________
8. Форма обеспечения:
- безопасности и общественного порядка: ____________________________
____________________________________________________________________
- организации медицинской помощи: __________________________________
____________________________________________________________________
- уборки территории: _______________________________________________
____________________________________________________________________
- пожарной безопасности (при необходимости): _______________________
____________________________________________________________________
9. Использование пиротехнических изделий (используются, не
используются): _____________________________________________________
10. Использование звукоусиливающих технических средств: ____________
____________________________________________________________________
11. Лицо, ответственное за соблюдение безопасности и общественного
порядка при проведении мероприятия (копия паспорта, телефон): ______
____________________________________________________________________
12. Юридическое (физическое) лицо, осуществляющее организацию и
проведение мероприятия: ____________________________________________
____________________________________________________________________
13. Информация о направлении уведомления о проведении массового
мероприятия в адрес МО МВД России по ЗАТО г. Североморск и
г. Островной, ФКГУ "Специальное управление ФПС N 48 МЧС России",
Центр ГИМС МЧС России по Мурманской области путем: _________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
14. Программа мероприятия: _________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложения:
1. Копия учредительных документов организатора (для юридического лица).
2. Доверенность на представителя и копия паспорта представителя.
3. Копия паспорта организатора (для физического лица).
4. Копия паспорта и свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя Организатора (для индивидуального предпринимателя).
5. Копии договоров на осуществление охраны общественного порядка, организации медицинской помощи, уборки территории, пожарной безопасности (при необходимости).
6. Копия договора с организацией, ответственной за организацию и проведение массового мероприятия.
7. Согласие на обработку персональных данных организатора и лица, ответственного за проведение мероприятия.
______________________________________________ _________ ___________
(организатор, должность для юридического лица) (подпись) (Ф.И.О.)
"____" ______________ 20___ г. М.П.
______________________________________________ _________ ___________
(лицо, ответственное за организацию массового (подпись) (Ф.И.О.)
мероприятия, должность для юридического лица)
"____" ______________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.