Приказ Министерства социального развития Мурманской области от 5 июля 2017 г. N 315
"О некоторых вопросах предоставления государственных услуг"
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.2012 N 211 "Об утверждении перечня мер, направленных на обеспечение выполнения обязанностей, предусмотренных Федеральным законом "О персональных данных", приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
- единую форму заявления на предоставление государственных и иных видов услуг (далее - единая форма заявления);
- перечень государственных и иных видов услуг, в отношении которых применяется единая форма заявления;
- перечень персональных данных, которые представляют граждане, претендующие на получение государственных и (или) иных видов услуг;
- типовую форму разъяснения субъекту персональных данных юридических последствий отказа предоставить персональные данные.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социального развития от 20.04.2015 N 154 "О форме заявления на предоставление государственных услуг".
3. Руководителям структурных подразделений (Бурмистрова О.Е., Шипилов И.В.) внести изменения в административные регламенты Министерства социального развития Мурманской области по предоставлению государственных услуг.
4. Управлению организации мер социальной поддержки (Бурмистрова О.Е.), руководителям государственных областных казенных учреждений - центров социальной поддержки населения обеспечить реализацию настоящего приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. министра |
С.Ю. Виденеева |
________________________________________________________________________
(наименование государственного областного казенного
учреждения - центра социальной поддержки населения)
Заявление
на предоставление государственных услуг
От______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________
(полный адрес места жительства)
________________________________________________________________________
(телефон)
Наименование документа, удостоверяющего личность |
|
Дата выдачи |
|
Номер документа |
|
Дата рождения |
|
Кем выдан |
|
||
СНИЛС |
|
Место работы____________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации)
Не работаю с____________________________________________________________
(указать дату)
Вид пенсионного обеспечения:
___ Пенсия за выслугу лет ___ Пенсия по старости
___ Пенсия по инвалидности ___ Пенсия по случаю потери кормильца
___ Социальная пенсия
Орган, осуществляющий выплату пенсии:
___ Пенсионный фонд РФ ___ Минобороны России ___ МВД России
___ МЧС России ___ ФСКН России ___ ФСИН России
___ Иной орган (указать какой)__________________________________________
Льготный социальный статус______________________________________________
(указать категорию)
Сведения о составе семьи:
N п\п |
Ф. И. О. члена семьи |
Число, месяц, год рождения |
Степень родства |
Наименование образовательного учреждения, в котором обучается ребенок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представитель гражданина или законный представить несовершеннолетнего
ребенка (недееспособного лица) (нужное подчеркнуть)
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________
(полный адрес места жительства, пребывания, фактического проживания)
________________________________________________________________________
(телефон)
Сведения о жилом помещении:
Наличие лифтового оборудования в доме (V) |
Да |
Нет |
Количество этажей в доме |
|
Количество комнат в жилом помещении |
|
Прошу предоставить мне социальную поддержку, установленную законами
Российской Федерации, законами Мурманской области и другими нормативными
правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами
Мурманской области:
1. |
Социальные выплаты (услуги) адресного характера |
|
1.1. |
|
|
1.2. |
|
|
1.3. |
|
|
1.4. |
|
|
1.5. |
|
|
2. |
Меры социальной поддержки семей с детьми |
|
2.1. |
|
|
2.2. |
|
|
2.3. |
|
|
2.4. |
|
|
2.5 |
|
|
3 |
Меры социальной поддержки отдельным категориям граждан |
|
3.1 |
|
|
3.2 |
|
|
3.3. |
|
|
3.4. |
|
|
3.5. |
|
|
4 |
Дополнительные меры социальной поддержки в рамках целевых программ |
|
4.1. |
|
|
4.2. |
|
|
4.3. |
|
|
4.4. |
|
|
4.5. |
|
|
Прошу перечислять денежные средства на счет N___________________________________________ , открытый в__________________________________________________________________________ или на почтовое отделение связи N________ ФГУП "Почта России". |
Сообщаемые мной сведения подтверждаю документами.
Получателем мер социальной поддержки по иным основаниям
(федеральный льготный статус) не являюсь.
Обо всех изменениях, влияющих на право получения мер социальной
поддержки (установление федеральной ЕДВ, смена места жительства или
фамилии, выезд с территории Мурманской области, изменения состава и
дохода семьи и др.), обязуюсь сообщить в течение 14 дней, одного месяца,
двух месяцев, безотлагательно с момента их наступления (нужное
подчеркнуть).
О принятом решении по предоставлению мер социальной поддержки прошу
сообщить по телефону или по электронной почте___________________________
(указать адрес электронной почты)
________________________ ___________________
Дата подачи заявления Подпись
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам |
Подпись специалиста, принявшего заявление |
Приложение
к единому заявлению
___________________________________
Наименование (Ф.И.О.) оператора
___________________________________
адрес оператора
Согласие
на обработку персональных данных
Я,______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля
2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку и использование
моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью
предоставления социальных выплат и мер социальной поддержки, в том числе
получение (предоставление) моих персональных данных от других
операторов, участвующих в информационном обмене на основании Договоров
(Соглашений).
Дата рождения:_____________________________________________________
(число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность:_________________________________
(наименование, серия и номер
________________________________________________________________________
документа, кем и когда выдан)
Адрес постоянного места жительства:________________________________
________________________________________________________________________
Ознакомлен с порядком получения (предоставления) информации,
касающейся обработки моих персональных данных.
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупрежден (предупреждена).
Настоящее заявление действует на период до истечения сроков
хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Отзыв согласия осуществляется в соответствии с законодательством
Российской Федерации. Право отзыва настоящего согласия мне разъяснено.
__________________________________ "___"____________ 20__г.
(Ф.И.О.)
_______________________
(подпись)
Расписка-уведомление
Заявление и др. документы гр.___________________________________ принял.
Регистрационный номер заявления |
Дата приема заявления |
Подпись специалиста, принявшего документы |
Расшифровка подписи |
|
|
|
|
Перечень
государственных и иных видов услуг, в отношении которых применяется единая форма заявления
(утв. приказом Министерства социального развития Мурманской области от 5 июля 2017 г. N 315)
1. Социальные выплаты адресного характера
1.1. Адресная государственная социальная помощь.
1.2. Ежемесячное пособие на ребенка.
1.3. Региональная социальная доплата к пенсии неработающим пенсионерам.
1.4. Выдача студентам из малоимущих семей справок о нуждаемости для получения государственной социальной стипендии.
1.5. Выдача справок женщинам, состоящим на учете в медицинских учреждениях в связи с беременностью, об отнесении их к категории малоимущих.
1.6. Выдача справок об отнесении кормящих матерей к категории малоимущих.
1.7. Выдача справок об отнесении родителей (законных представителей) к категории малоимущих.
2. Меры социальной поддержки семей с детьми
2.1. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию.
2.2. Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
2.3. Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
2.4. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам, и лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организации, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, профессиональная деятельность которых подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию.
2.5. Единовременное пособие при рождении ребенка, родители которого либо лицо, их заменяющее, не работают (не служат).
2.6. Компенсационная выплата женщинам, имеющим детей в возрасте до трех лет, уволенным по ликвидации организаций.
2.7. Государственное единовременное пособие и ежемесячная денежная компенсация при возникновении поствакцинальных осложнений.
2.8. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, профессиональная деятельность которых подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию.
2.9. Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, профессиональная деятельность которых подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию.
2.10. Пособие на проведение летнего оздоровительного отдыха детей военнослужащих, проходивших военную службу по призыву и погибших (умерших, пропавших без вести, ставших инвалидами) в связи с выполнением задач в условиях Вооруженного конфликта немеждународного характера в Чеченской республике.
2.11. Ежемесячная денежная выплата нуждающимся в поддержке семьям при рождении третьего или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет.
2.12. Ежемесячное пособие детям военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) по контракту.
2.13. Единовременная выплата родителям (усыновителям) награжденным орденом "Родительская слава", многодетным матерям, награжденным почетным знаком "Материнская слава".
2.14. Единовременная выплата семьям, имеющим детей больных фенилкетонурией.
2.15. Ежемесячная коммунальная выплата многодетным семьям.
2.16. Выдача удостоверения многодетной семьи.
3. Меры социальной поддержки отдельным категориям граждан
3.1. Региональная ежемесячная денежная выплата.
3.2. Компенсация затрат, связанных с погребением реабилитированных лиц.
3.3. Возмещение расходов по установке квартирных телефонов реабилитированным лицам.
3.4. Ежемесячная жилищно-коммунальная выплата федеральным и региональным льготникам.
3.5. Ежегодная денежная выплата ко Дню Мурманской области (28 мая) ветеранам труда Мурманской области.
3.6. Единовременное пособие при переезде на постоянное место жительства за пределы Мурманской области ветеранам труда Мурманской области.
3.7. Компенсация расходов на оплату стоимости проезда один раз в два года к месту отдыха и обратно в размере 50% ветеранам труда Мурманской области.
3.8. Социального пособия на погребение.
3.9. Ежегодная денежная выплата гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" ( "Почетный донор СССР").
3.10. Субсидия на оплату жилых помещений и коммунальных услуг.
3.11. Компенсационные выплаты в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти.
3.12. Ежемесячная денежная компенсация, установленная частями 9, 10 и 13 Федерального закона "О денежной довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат".
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "частями 9, 10 и 13 статьи 3 Федерального закона"
3.13. Возмещение расходов на оплату стоимости проезда железнодорожным транспортом в противотуберкулезный санаторий и обратно.
3.14. Выплата разницы в стоимости единого социального проездного билета и суммы ЕДВ, размер которой ниже стоимости ЕСПБ.
3.15. Выдача справки на приобретение ЕСПБ.
3.16. Компенсация уплаченной инвалидом или законным представителем ребенка-инвалида страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.
3.17. Возмещение и компенсация расходов по предоставлению мер социальной поддержки Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы и проживающим совместно членам семьи.
3.18. Ежемесячная денежная компенсация на приобретение продовольственных товаров отдельным категориям граждан, подвергшихся воздействию радиации.
3.19. Ежемесячная жилищно-коммунальная выплата пенсионерам из числа бывших специалистов государственных областных и муниципальных учреждений.
3.20. Возмещение расходов по оплате стоимости проезда инвалидам по зрению в Центр реабилитации слепых (г. Волоколамск) и обратно.
3.21. Возмещение расходов по оплате стоимости проезда детям-инвалидам по зрению и сопровождающим их лицам в школы-интернаты гг. Санкт-Петербурга, Петрозаводска, Мурманска.
4. Дополнительные меры социальной поддержки
4.1. Региональное единовременное пособие при рождении (усыновлении) одновременно двух и более детей.
4.2. Региональное единовременное пособие при рождении (усыновлении) третьего и последующих детей.
4.3. Единовременное пособие при поступлении ребенка в первый класс.
4.4. Единовременное пособие семейным парам, прожившим в зарегистрированном браке не менее 50, 60 и более лет.
4.5. Единовременная денежная выплата гражданам, родившимся в период с 23 июня 1923 года по 3 сентября 1945 года.
4.6. Единовременная денежная выплата ветеранам в связи с празднованием Дня Победы в Великой Отечественной войне 1941 - 1945 годов.
4.7. Единовременная денежная выплата в связи с празднованием разгрома немецко-фашистских войск в Заполярье.
4.8. Единовременная денежная выплата в связи с празднованием с празднованием Дня защитника Отечества.
Перечень персональных данных, которые представляют граждане, претендующие на получение государственных и (или) иных видов услуг
(утв. приказом Министерства социального развития Мурманской области от 5 июля 2017 г. N 315)
В целях формирования и ведения автоматизированной информационной системы "Электронный социальный регистр населения Мурманской области" (АИС ЭСРН), предоставления отдельным категориям граждан государственных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Мурманской области, а также исполнения иных функций, возложенных на Министерство социального развития Мурманской области, граждане, претендующие на получение государственных и иных видов услуг (далее - субъект персональных данных), представляют в государственное областное казенное учреждение - центр социальной поддержки населения (далее - оператор персональных данных) следующие персональные данные:
1) фамилия, имя, отчество, дата рождения;
2) адрес места жительства или места пребывания;
3) номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
4) страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица, который содержится в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
5) номер телефона и(или) адрес электронной почты;
6) фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства совместно проживающих граждан.
В случае обращения к оператору персональных данных законных или полномочных представителей субъекта персональных данных дополнительно представляются фамилия, имя, отчество, адрес законного или полномочного представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя.
Типовая форма разъяснения
юридических последствий отказа представить персональные данные
(утв. приказом Министерства социального развития Мурманской области от 5 июля 2017 г. N 315)
Мне,____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающему (-ей) по адресу____________________________________________
(адрес регистрации)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем и когда выдан)
________________________________________________________________________
в соответствии с частью 2 статьи 18 Федерального закона от 27 июля
2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" разъяснены юридические
последствия отказа представить свои персональные данные в
________________________________________________________________________
(наименование ГОКУ-ЦСПН)
_________________________(далее - Учреждение), расположенному по адресу:
________________________________________________________________________
Приказом Министерства социального развития Мурманской области "О
некоторых вопросах предоставления государственных услуг" утвержден
Перечень персональных данных, которые представляют граждане,
претендующие на получение государственных и (или) иных видов услуг. Я
предупрежден(-а), что в случае моего отказа представить свои
персональные данные оператору в лице Учреждения предоставление
государственных и иных видов услуг в соответствии с законодательством
Российской Федерации и законодательством Мурманской области в полном
объеме не может быть выполнено.
"___"_________ 201_ г. |
_____________________ |
_____________________ |
(дата) |
(подпись) |
(расшифровка) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства социального развития Мурманской области от 5 июля 2017 г. N 315 "О некоторых вопросах предоставления государственных услуг"
Текст приказа официально опубликован не был
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства социального развития Мурманской области от 8 июня 2018 г. N 269
Изменения вступают в силу с 8 июня 2018 г.
Приказ Министерства социального развития Мурманской области от 15 февраля 2018 г. N 62
Изменения вступают в силу с 28 марта 2018 г.
Приказ Министерства социального развития Мурманской области от 3 ноября 2017 г. N 504
Текст приводится без учета названных изменений