Приложение. Форма заявления о предоставлении места (помещения) для проведения встреч депутата с избирателями

Приложение
к Порядку предоставления
мест и помещений для встреч
депутатов с избирателями

Форма
заявления о предоставлении места (помещения) для проведения встреч депутата с избирателями

                                         Главе администрации г. Колы

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                             (Ф.И.О. депутата)

заявление
о предоставлении места (помещения) для проведения встреч депутата с избирателями

    В соответствии п. 5.2 ст. 40 Федерального закона  от  06.10.2003

N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного  самоуправления  в

Российской Федерации" прошу предоставить место (помещение)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                  (место проведения встречи)

для проведения встречи с избирателями, которая планируется

"___" _______ 20___ года в _______________________________________ ,

(время начала проведения встречи)

продолжительностью _______________________________________________ .

                            (продолжительность встречи)

Примерное число участников: ______________________________________ .

Ответственный за проведение встречи ________________________________

__________________________________________________________________ ,

                       (Ф.И.О., статус)

контактный телефон _______________________________________________ .

Депутат

_________________________________ ___________ ______________________

_________________________________  (подпись)   (расшифровка подписи)

(наименование законодательного

(представительного) органа)

"___" ________ 20___ год