Приложение N 3. Форма итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах голосования по общественным территориям муниципального образования ЗАТО г. Североморск

Приложение N 3
к Решению Совета депутатов
ЗАТО г. Североморск
от 28 декабря 2017 г. N 328

Форма
итогового протокола общественной муниципальной комиссии об итогах голосования по общественным территориям муниципального образования ЗАТО г. Североморск

Экземпляр N____

Голосование
по проектам благоустройства общественных территорий муниципального образования ЗАТО г. Североморск, подлежащих в первоочередном порядке благоустройству в 2018 году в соответствии с проектом государственной программы Мурманской области "Формирование современной городской среды Мурманской области на 2018 - 2022 годы" в рамках реализации федерального приоритетного проекта "Формирование комфортной городской среды"

"____"_________ 20____ года

Итоговый протокол
Общественной муниципальной комиссии об итогах голосования

Общественная муниципальная комиссия
муниципального образования ЗАТО г. Североморск

1. Число граждан, внесенных в списки                     цифрами прописью

голосования на момент окончания

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

2. Число бюллетеней,                                     цифрами прописью

выданных территориальными счетными

комиссиями гражданам

в день голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

3. Число погашенных                                      цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

4. Число бюллетеней,                                     цифрами прописью

содержащихся в ящиках для

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

5. Число недействительных                                цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

6. Число действительных                                  цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

7. Наименование общественных территорий

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

<N строки>  Наименование  общественной  территории   <Количество голосов>

(цифрами/прописью)

Председатель территориальной

счетной комиссии                  _________________     _________________

                                        (ФИО)               (подпись)

Секретарь территориальной

счетной комиссии                  _________________     _________________

                                        (ФИО)               (подпись)

Члены территориальной счетной комиссии:

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

                                     _________________  _________________

     Протокол подписан "___"___ 20 года в ___ часов ___ минут