Приложение N 10

Приложение N 10
к постановлению
администрации
города Мурманска
от 7 февраля 2018 г. N 295

Приложение N 10
к Административному регламенту

                                               Председателю комитета

                                          по физической культуре и спорту

                                          администрации города Мурманска

                                          _______________________________

                                                      (Ф.И.О.)

Заявление
о восстановлении спортивного разряда

     Прошу Вас восстановить ____________________________________________,

                                         (Ф.И.О. спортсмена)

дата рождения ____________ второй/третий спортивный разряд по виду спорта

________________________________________________________________________.

     Дата, номер постановления администрации города  Мурманска "О лишении

спортивных разрядов" ___________________________________________________.

     В связи с __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Сведения, подтверждающие основания для восстановления спортивного

                                 разряда

     Необходимые подтверждающие документы прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  Копии документов, подтверждающих наличие оснований для восстановления

                           спортивного разряда

_________________________________________________________________________

 Наименование должности, подпись, фамилия и инициалы уполномоченного лица

   местной (региональной) спортивной федерации, физкультурно-спортивной

           организации/организации, осуществляющей спортивную

  подготовку/образовательной организации, осуществляющей деятельность в

                  области физической культуры и спорта

М.П.