Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации

города Мурманска
от 30 марта 2018 г. N 851

Приложение N 1
к Положению

                    На бланке организации/ИП

Заявка N ___________          Комитет по экономическому развитию

от "___" _____ 201__ года     администрации города Мурманска,

                              183006, г. Мурманск, пр. Ленина, д. 75

(заполняется специалистом     т. 45-94-75

         комитета)

Заявка
на участие в конкурсе предпринимательских проектов субъектов МСП города Мурманска на предоставление субсидии

от _________________________________________________________________

       (полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального

                   предпринимателя полностью)

в дальнейшем именуемый "заявитель", в лице

____________________________________________________________________

         (наименование должности руководителя организации,

             Ф.И.О руководителя/ИП в родительном падеже)

сообщает о намерении  участвовать  в  конкурсном  отборе  заявок  на

условиях,   установленных  конкурсной  документацией  на  проведение

конкурса предпринимательских проектов субъектов  малого  и  среднего

предпринимательства  города  Мурманска  и  претендует  на  получение

финансовой поддержки в виде субсидии в размере:

____________________________________________________________________

                (сумма в руб., цифрами и прописью)

для обеспечения части затрат _______________________________________

                                      (наименование затрат)

по предпринимательскому проекту ____________________________________

                         (наименование предпринимательского проекта)

Анкетные данные

Год начала предпринимательской деятельности
Место осуществления предпринимательской деятельности
Виды деятельности (коды ОКВЭД):
- основные
- фактически осуществляемые
Применяемая система налогообложения (общая, УСН, ЕНВД, патент)
ФИО генерального директора
ФИО главного бухгалтера
Контакты компании (телефон, e-mail)
ФИО контактного лица
Контактный телефон
E-mail

Настоящей заявкой подтверждаем, что

____________________________________________________________________

                   (наименование заявителя)

- соответствует требованиям, установленным конкурсной документацией;

- в отношении заявителя не проводятся процедуры реорганизации, ликвидации или несостоятельности (банкротства), деятельность заявителя не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, исполнительное производство не осуществляется, имущество не находится под арестом;

- заявитель не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, просроченные финансовые обязательства перед кредитными организациями отсутствуют;

- заявитель не является получателем аналогичной поддержки из средств федерального, областного или местного бюджетов;

- все отношения с наемными работниками оформлены и будут оформляться в соответствии с Трудовым кодексом РФ;

- размер минимальной заработной платы штатных работников заявителя на дату подачи заявки составляет ____________________

Показатели деятельности субъекта МСП

Наименование показателя	Ед. изм.	Показатели за два года, предшествующих году подачи заявки
		20__	20__
Выручка/оборот от продажи товаров, работ, услуг	тыс. руб.
Финансовый результат (прибыль/убыток)	тыс. руб.
Среднесписочная численность	чел.
Объем налогов:	тыс. руб.
- налог на прибыль	тыс. руб.
- налог на добавленную стоимость	тыс. руб
- единый налог на вмененный доход	тыс. руб.
- упрощенная система налогообложения	тыс. руб.
- налог на доходы физических лиц	тыс. руб
- налог на имущество	тыс. руб
- земельный налог	тыс. руб
- транспортный налог	тыс. руб
- патент	тыс. руб
- иное	тыс. руб
Объем платежей во внебюджетные фонды:	тыс. руб
- Пенсионный фонд РФ	тыс. руб.
- фонд социального страхования РФ	тыс. руб.
- фонд обязательного медицинского страхования	тыс. руб.

Показатели деятельности субъекта МСП, указанные в таблице, необходимо подтвердить документально.

Настоящим гарантирую достоверность представленной информации, а также всех приложенных к настоящей заявке документов.

Даю согласие на обработку, уточнение, использование и включение информации, содержащейся в заявлении, в базы данных.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен(а) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций).

Настоящим подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями предоставления субсидии и требованиями, предъявляемыми к получателям субсидии.

_____________________________________  ___________ ______________

(наименование должности руководителя)   (подпись)        ФИО

Главный бухгалтер                      ___________ ______________

                                        (подпись)        ФИО

_______________

     дата                                         МП

Приложение
к заявке на участие в конкурсе
предпринимательских проектов субъектов
малого и среднего предпринимательства
города Мурманска на предоставление субсидии

Опись
документов, прилагаемых к заявке документов

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1	Технико-экономическое обоснование предпринимательского проекта
2	Копии документов, подтверждающих полномочия руководителя юридического лица: решение учредителя об избрании (протокол общего собрания), приказ о назначении на должность руководителя
3	Копия паспорта (для индивидуальных предпринимателей)
4	Доверенность (в случае, если заявка оформляется и/или подается представителем заявителя)
5	Копии контрактов (договоров), заключенных для реализации предпринимательского проекта (при их наличии)
6	Копии документов, подтверждающих наличие производственных и других помещений, необходимых для реализации предпринимательского проекта: копия свидетельства о праве собственности, договор аренды
7	Реестры сведений о доходах физических лиц со справками о доходах физических лиц и суммами начисленных и удержанных налогов с доходов физических лиц по форме 2-НДФЛ за период не менее одного месяца до даты представления документов
8	Копии годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности "Отчет о финансовых результатах" за два предыдущих года с отметкой о принятии налоговым органом (для субъектов МСП, находящихся на общей системе налогообложения) или копии налоговой отчетности за два предыдущих года с отметкой о принятии налоговым органом (для субъектов МСП, находящихся на специальных налоговых режимах)
9	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей), полученная не ранее чем за 30 дней до даты представления документов
10	Справка территориального органа Федеральной налоговой службы, подписанная ее руководителем (или уполномоченным лицом) об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, полученная не ранее чем за 30 дней до даты представления документов
11	Сведения о среднесписочной численности работников за два предшествующих календарных года. Для индивидуальных предпринимателей, при отсутствии работников - информационное письмо, подтверждающее отсутствие сотрудников
12	Справка комитета имущественных отношений города Мурманска об отсутствии задолженности по арендной плате за землю и пользование муниципальным имуществом в городе Мурманске, полученная не ранее, чем за 30 дней до даты подачи заявки на участие в конкурсе, или подтверждение об отсутствии взаимоотношений с комитетом имущественных отношений города Мурманска
13	Копии годовых деклараций по налогам и страховым взносам за два предшествующих года с отметкой о принятии соответствующего органа
14	Копии документов, подтверждающих наличие у Заявителя имущества, необходимого для ведения предпринимательской деятельности (копии договоров купли-продажи, аренды, товарно-транспортных накладных, актов приема- передачи, инвентарных карточек учета основных средств).
15	Выписка о наличии денежных средств на расчетном счете, подтверждающая объем собственных средств заявителя, в размере не менее 30% от общей суммы предпринимательского проекта, полученная не ранее чем за три дня до даты подачи заявки на участие в конкурсе.

Руководитель субъекта МСП

(индивидуальный предприниматель)   _____________  ______________

                                     (подпись)          ФИО