Приложение N 3. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 3
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающих
организаций города Мурманска к
отопительному периоду 2018 - 2019 годов

Акт
проверки готовности к отопительному периоду ________/_______ гг.
N _______

________________________                    "___" __________ 20__ г.

(место составления акта)                     (дата составления акта)

Комиссия, образованная _____________________________________________

     (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в   соответствии  с  программой  проведения  проверки  готовности  к

отопительному  периоду  от "___" ____________ 20___ г., утвержденной

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа,

      проводящего проверку готовности к отопительному периоду)

с "___" __________ 20__ г. по "___" _________ 20__ г. в соответствии

с Федеральным законом  от  27.07.2010  N 190-ФЗ  "О  теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду

____________________________________________________________________

         (полное наименование муниципального образования,

       теплоснабжающей организации, теплосетевой организации,

         потребителя тепловой энергии, в отношении которого

       проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в  отношении

следующего (-щих) объекта (-ов): ___________________________________

В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

Комиссия установила:

____________________________________________________________________

     (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Выводы   Комиссии   по  итогам   проведения  проверки  готовности  к

отопительному периоду:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

Приложения к акту проверки готовности к отопительному периоду _____/

______ гг.:

Председатель комиссии:       __________ _______________________

                              (подпись)  (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии:                    __________ _______________________

                              (подпись)  (расшифровка подписи)

Члены комиссии:              __________ _______________________

                              (подпись)  (расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___" ___________ 20___ г.   _______________________________________

                             (подпись,      расшифровка      подписи

                             руководителя     (его   уполномоченного

                             представителя)           муниципального

                             образования,            теплоснабжающей

                             организации, теплосетевой  организации,

                             потребителя    тепловой    энергии,   в

                             отношении которого проводилась проверка

                             готовности к отопительному периоду)