Приложение N 1. Заявление о направлении уведомления о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача уведомления о соответствии (несоответствии) указанных в
уведомлении о планируемом строительстве или реконструкции объекта
индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров
объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома
установленным параметрам и допустимости размещения объекта
индивидуального жилищного строительства или
садового дома на земельном участке"

                             Председателю комитета градостроительства

                             и территориального развития

                             администрации города Мурманска

                             от________________________________________,

                             (для физических лиц: Ф.И.О., наименование

                             документа, удостоверяющего личность,

                             серия, номер, кем выдан, дата выдачи, адрес

                             места регистрации, тел.,

                             для юридических лиц: наименование

                             юридического  лица, должность, Ф.И.О.

                             полностью руководителя ИНН, ОГРН,

                             юридический адрес, тел.)

                             ___________________________________________

                             действующего от имени

                             ___________________________________________

                                (Ф.И.О. или наименование заявителя)

                             на основании

                             ___________________________________________

                             (указываются данные документа,

                             подтверждающего полномочия представителя)

                             зарегистрирован по адресу:

                             ___________________________________________

                               контактный телефон

                             ___________________________________________

Заявление
о направлении уведомления о планируемых строительстве
или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства
или садового дома

     Направляю уведомление о планируемых строительстве или реконструкции

объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома,

                            (ненужное зачеркнуть)

расположенного на земельном участке

________________________________________________________________________

(кадастровый номер земельного участка (земельных участков), номер

 кадастрового квартала (кадастровых кварталов) в пределах которого

 (которых) расположен или планируется расположение объекта

                     капитального строительства)

по адресу_______________________________________________________________

                         ( почтовый адрес объекта)

Прошу в соответствии с пунктом 7  статьи 51  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации выдать мне  уведомление о соответствии  указанных в

   уведомлении  о  планируемом  строительстве  параметров  объекта

индивидуального жилищного строительства  или садового дома установленным

параметрам и допустимости  размещения  объекта индивидуального жилищного

   строительства  или  садового  дома  на  земельном  участке  либо о

несоответствии  указанных  в  уведомлении  о  планируемом  строительстве

параметров объекта индивидуального  жилищного строительства или садового

дома установленным параметрам и (или) недопустимости  размещения объекта

индивидуального  жилищного  строительства или садового дома на земельном

участке  с указанием всех  оснований для направления  такого уведомления

способом,  указанным  в  уведомлении  о  планируемых  строительстве  или

реконструкции объекта  индивидуального  жилищного  строительства  или

садового дома.

Настоящим даю согласие на обработку своих персональных данных, указанных

в  данном  заявлении и предоставленных  мною  в документах, в том числе:

сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение   (обновление,

изменение), уничтожение  персональных  данных, с использованием  средств

автоматизации или без использования таковых в целях получения разрешения

на осуществление земляных работ.

ЗАКАЗЧИК (ЗАСТРОЙЩИК)___________________________ ___________ ___________

             (должность руководителя заявителя)   (подпись)   (Ф.И.О.)

   "___" ___________ 20___ г.

       М.П.