Приложение N 1. Список лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки кандидата на должность Губернатора Мурманской области

Приложение N 1
к постановлению
Избирательной комиссии
Мурманской области
от 16 мая 2019 г. N 49/327

Список
лиц, которые поставили свои подписи в листах поддержки кандидата на должность Губернатора Мурманской области

__________________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество кандидата на должность Губернатора

                        Мурманской области)

дата рождения ____________________________________________________________,

основное место работы или службы, занимаемая должность ____________________

__________________________________________________________________________,

  (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

__________________________________________________________________________,

место жительства __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного

       населенного пункта, где находится место жительства кандидата)

выдвинут __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

  (наименование избирательного объединения или в порядке самовыдвижения)

___________________________________________________________________________

  (наименование муниципального района, городского округа, на территории

    которых проводился сбор подписей депутатов представительных органов

    муниципальных образований и (или) избранных на муниципальных выборах

                      глав муниципальных образований)

N п/п	Фамилия, имя, отчество депутата представительного органа муниципального образования, главы муниципального образования	Дата рождения	Наименование представительного органа муниципального образования или наименование должности главы муниципального образования (с указанием наименования муниципального образования)
1	2	3	4
1
2
3

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (наименование муниципального района, городского округа, на территории

    которых проводился сбор подписей депутатов представительных органов

    муниципальных образований и (или) избранных на муниципальных выборах

                    глав муниципальных образований)

1	2	3	4
4
5
6
...

Кандидат на должность

Губернатора Мурманской области ________________ __________ ________________

                                (фамилия, имя,  (подпись) (дата внесения

                                   отчество)                   подписи)

Примечание.

1. Если у кандидата имелась или имеется судимость, в списке указываются сведения о судимости кандидата.

2. Список должен быть разбит по муниципальным районам, городским округам, на территории которых проводился сбор подписей.

3. Листы списка должны быть пронумерованы, нумерация в первой графе должна быть сквозной в пределах всего списка.

4. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.

5. Текст подстрочников, а также примечание в списке могут не воспроизводиться.