Приложение

Приложение
к приказу Комитета по труду и занятости МО
от 1 июля 2019 г. N 78

Заявка
на участие в конкурсе на предоставление гранта в форме субсидии из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере занятости населения по содействию в трудоустройстве незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места

Полное наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес
Фактический (почтовый) адрес
Полные банковские реквизиты (карточка предприятия) с обязательным указанием ОГРН (ОГРНИП) и ИНН
Количество оборудуемых (оснащаемых) рабочих мест для трудоустройства инвалидов (ед.)
в т. ч. специальных рабочих мест (ед.)
Профессии (специальности, должности) для трудоустройства инвалидов (с приложением характеристики каждого рабочего места и планируемых направлений расходования гранта на оборудование каждого рабочего места)
Обязательство принять на оборудованное (оснащенное) рабочее место незанятого инвалида в возрасте до 44 лет (да/нет)
Ф.И.О. (полностью) руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Контактные номера телефонов (рабочий, факс и мобильный)
Адрес электронной почты (обязательно к заполнению)
К заявке приложен комплект документов на _________ л. в ______ экз.

Прошу включить настоящую заявку на участие в конкурсе на предоставление гранта в целях реализации мероприятий в сфере занятости населения по содействию в трудоустройстве незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места.

Согласие на обработку моих персональных данных, указанных в документах, подтверждаю. Наличие согласий на обработку персональных данных иных лиц, указанных в документах, подтверждаю.

Достоверность информации и документов, представленных в составе заявки, подтверждаю.

Подтверждаю соответствие обязательным условиям предоставления грантов, установленных пунктом 4.1 Порядка предоставления грантов в форме субсидий из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере занятости населения по содействию в трудоустройстве незанятых инвалидов на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места, утвержденного постановлением Правительства Мурманской области от 26.12.2016 N 661-ПП.

Обязуюсь осуществлять расчеты за счет средств гранта в безналичной форме, если иное не установлено законодательством.

К заявке прилагаются следующие документы:

     __________________________________

     __________________________________

     __________________________________

     __________________________________

     __________________________________

Претендент на участие в конкурсе:

__________________   ____________________   _________________________

    (подпись)            (должность)          (расшифровка подписи)

М.П.