Приложение N 9. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 9
к Порядку

Председателю комитета по экономическому развитию администрации города Мурманска _______________________________________ от _____________________________________ (наименование получателя субсидии, ИНН)

Отчет
о достижении значений показателей результативности
по состоянию на __ _________ 20__ года*(3)

__________________________________________________________________________
(наименование предпринимательского проекта)

Наименование организации (ФИО индивидуального предпринимателя)
Место осуществления предпринимательской деятельности
Виды деятельности (коды ОКВЭД):
- основной
- фактически осуществляемые
Применяемая система налогообложения (общая, упрощенная, патентная)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
1	Выручка/оборот от продажи товаров, работ, услуг	тыс. руб.
2	Среднесписочная численность (без внешних совместителей)	чел.
3	Среднемесячная заработная плата на одного работника (без внешних совместителей и без учета заработной платы руководителя)	тыс. руб.

Приложения:

- пояснительная записка о ходе реализации предпринимательского проекта - на __л.

Достоверность представленной информации, а также всех приложенных к отчету документов гарантирую.

(должность руководителя ИП/организации)

(Подпись)

((ФИО)

МП

Дата ________________

*(3) Заполняется согласно показателям результативности деятельности субъекта МСП, указанным в приложении N 3 к настоящему Порядку.