Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Порядку сообщения муниципальными служащими
администрации городского округа Большой Камень
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может
привести к конфликту интересов, утвержденному постановлением
администрации городского округа Большой Камень
от 15.03.2016 N 366

__________________________________

    (отметка об ознакомлении)

                                             Главе администрации

                                         городского округа Большой Камень

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                          (Ф.И.О., замещаемая должность)

                          УВЕДОМЛЕНИЕ

   о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих    и    урегулированию   конфликта  интересов  при  рассмотрении

настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"___" ________20___г.

     (подпись лица, направляющего уведомление)

     (расшифровка подписи)