Приложение N 14. Классификация случаев заболеваний с синдромом острого вялого паралича

Приложение N 14
к приказу
N 276 от 28 декабря 2015 г.
N 369-ОД от 31 декабря 2015 г.
N 1123-о от 25 декабря 2015 г.

Классификация
случаев заболеваний с синдромом острого вялого паралича

Под синдромом острого вялого паралича (ОВП) следует понимать любой случай острого вялого паралича у ребенка до 15 лет, включая синдром Гийена-Барре, или любое паралитическое заболевание независимо от возраста при подозрении на полиомиелит.

Надзор за ОВП осуществляется для выявления случаев, подозрительных на полиомиелит, выявление территорий, где происходит или может происходить передача полиовируса. Индикатором способности страны и субъектов Российской Федерации не пропустить заболевание полиомиелитом является выявление (даже при отсутствии полиомиелита) одного случая ОВП на 100 тыс. детей до 15 лет.

Синдром ОВП может встречаться при многих инфекционных и неинфекционных патологиях. К наиболее часто встречающимся нозологическим формам относятся:

9.1. острый паралитический полиомиелит;

9.2. полинейропатии (включая синдром Гийена-Барре);

9.3. миелиты;

9.4. мононейропатии, в том числе травматические (постинъекционные);

9.5. опухоли спинного мозга.

Коды
для окончательной классификации случаев заболеваний с синдромом острого вялого паралича

Код Код Заболевание

IFA МКБ10

_________________________________________________

Полиомиелит (код 1)

1 А80.х Острый полиомиелит

_________________________________________________

Полирадикулонейропатии (код 2)

2G61.0 Синдром Гийена-Барре/Острый (пост-)инфекционный полиневрит

2 G36 Другая форма острой диссеминированной демиелинизации

2 G37 Другие демиелинизирующие болезни ЦНС

_________________________________________________

Поперечный миелит (код 3)

3 G04.X Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

3 G04.8 Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит/Постинфекционный энцефалит и энцефаломиелит БДУ

3 G04.9 Энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный/Вентрикулит (церебральный) БДУ

3 G37.3 Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни ЦНС

_________________________________________________

Травматические нейропатии, другие мононейропатии (код 4)

4 G54 Поражения нервных корешков и сплетений

4 G56 Мононевропатии верхней конечности

4 G57 Мононевропатии нижней конечности

4 G58 Другие мононевропатии

4 S74.0 Травма седалищного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра

4 S74.1 Травма бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра

4 S74.8 Травма других нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра

4 S74.9 Травма неуточненного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра

_________________________________________________

Опухоль спинного мозга (острая компрессия спинного мозга, вызванная новообразованием, гематомой, абсцессом) или другие новообразования (код 5)

5 С41.2 Злокачественные новообразования позвоночного столба

5 С41.4 Злокачественное новообразование костей таза, крестца и копчика

5 CAl.9 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

5 С49.3-8 Злокачественные новообразования соединительной и мягких тканей грудной клетки/живота/таза/туловища/поражение выходящее за пределы вышеуказанных локализаций

5 С70.1 Злокачественное новообразование оболочек спинного мозга

5 С79.4 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы

5 D32.1 Доброкачественное новообразование оболочек спинного мозга

5 D42.1 Новообразование оболочек спинного мозга неопределенного или неизвестного характера

5 D16.6-8 Доброкачественные новообразования позвоночного столба/ребер, грудины и ключицы/тазовых костей, крестца и копчика

5 D48.0-2 Новообразование неопределенного или неизвестного характера других и неуточненных локализаций/костей и суставных хрящей/соединительной и других мягких тканей/периферических нервов и вегетативной нервной системы

5 D36.1 Доброкачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

5 S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга

5 S34.4 Травма пояснично-крестцового нервного сплетения

5 G06.1 Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

_________________________________________________

Периферическая нейропатия вследствие инфекции (дифтерия, боррелиоз) или интоксикации (тикозы, укус змеи, отравления тяжелыми металлами (код 6)

6 Т63.4 Токсический эффект от яда членистоногих (клещевой паралич)

6 G61.1-9 Сывороточная невропатия/Другие воспалительные невропатии/Воспалительная невропатия неуточненная

6 G62.2-9 Полиневропатия, вызванная токсичными веществами/Другие уточненные полиневропатии/Невропатия неуточненная

6 T56 Токсическое действие металлов

6 G35 Рассеянный склероз

_________________________________________________

Другие неспецифические неврологические заболевания (код 7)

7 G83.8 Другие уточненные паралитические синдромы/Паралич Тодда (постэпилептический)*

7 G60 Наследственная и идиопатическая невропатия

_________________________________________________

Системные заболевания или нарушения метаболизма, заболевания мышц или костей (код 8)

8 В75 Трихинеллез

8 М60.0 Инфекционный миозит

8М60.1 Интерстициальный миозит

8 Мб 1.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий/фибродисплазия

8 Е80.2 Другие порфирии/наследственная копропорфирия

_________________________________________________

Параличи неизвестной этиологии или неизвестный диагноз (код 9)

9G81 Гемиплегия*

9 G82.X Параплегия и тетраплегия*

9 G83.X Другие паралитические синдромы*

9 G83.0 Диплегия верхних конечностей*

9G83.1 Моноплегия нижней конечности*

9 G83.2 Моноплегия верхней конечности*

9 G83.3 Моноплегия неуточненная*

9 G83.4 Синдром конского хвоста*

9 G72.8 Другие уточненные миопатии

9 R29.8 Другие и неуточненные синдромы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам

9 G64 Другие расстройства периферической нервной системы

_________________________________________________

Не ОВП (код 0)

0 G80.X Спастический церебральный паралич

0 G83.9 Паралитический синдром неуточненный

0 А87.0 Энтеровирусный менингит

0 G02.0 Менингит при вирусных болезнях

0 G03.0 Непиогенный менингит/небактериальный

0 G03.9 Менингит неуточненный/Арахноидит (спинальный) БДУ

0 GOO.x Бактериальный менингит

Примечание:

В случае затруднения отнесения больного с явлениями ОВП к одной из групп нозологических форм, допускается постановка предварительного диагноза "ОВП" до уточнения этиологии заболевания.

Не являются ОВП изолированные параличи лицевых нервов любой природы, а также спастические или хронические параличи, менингит, кома и т.д.