Приложение N 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка (в виде отдельного документа)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа ЗАТО город Фокино Приморского края от 11 мая 2012 г. N 675-па приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту отдела архитектуры и градостроительства по

предоставлению муниципальной услуги

"Выдача градостроительных планов земельных участков"

(с изменениями от 11 мая 2012 г.)

                                    Главе администрации городского округа

                                                        ЗАТО город Фокино

                             от__________________________________________

                              (для юридических лиц - полное наименование;

                               __________________________________________

                                  для физических лиц - фамилия, имя,

                               __________________________________________

                                  отчество; почтовый адрес, телефон)

                      ЗАЯВЛЕНИЕ

    о выдаче градостроительного плана земельного

      участка (в виде отдельного документа)

     Прошу      выдать градостроительный план земельного участка  (в виде

отдельного         документа)       в соответствии с формой, утвержденной

Правительством РФ, для целей

________________________________________________________

            (целевое использование участка)

        Сведения о земельном участке:

        Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: ___________

_________________________________________________________________________

     Вид права, на котором используется земельный участок: ______________

_________________________________________________________________________

   (собственность, аренда, постоянное (бессрочное)

                 пользование и др.)

     Реквизиты    документа, удостоверяющего право, на котором  заявитель

использует земельный участок ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     (название, номер, дата выдачи, выдавший орган)

     Площадь земельного участка____________________________________кв. м.

     Кадастровый номер___________________________________________________

     Ответственность           за достоверность представленных сведений и

документов несет заявитель.

     Заявитель ________________     ___________________

                 (Ф.И.О.)               (подпись)

     "___" ____________ 20___

          М.П.