Приложение 3. Заключение обследования ребенка

Приложение 3
к Порядку работы психолого-медико-педагогической
комиссии Артемовского городского округа

                                                                    ФОРМА

        ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ АРТЕМОВСКОГО

                          ГОРОДСКОГО ОКРУГА

      692760, г. Артем, ул. Фрунзе, 101, тел.: 8 (42337) 4-23-08

                         Заключение N ___________

 Дано

 ФИО:

                        -------------------------------------------------

 Дата рождения:

                        -------------------------------------------------

 Домашний адрес,

 телефон:

                        -------------------------------------------------

 Посещал (посещает)

 детские учреждения:

                        -------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------

 в том, что он (она) был (была) обследован (а):

                        -------------------------------------------------

                                       (дата обследования)

Выводы  о  наличии либо   отсутствии   особенностей в  физическом и (или)

психическом  развитии  и  (или)  отклонении  в  поведении  и наличии либо

отсутствии    необходимости   создания  условий  для  получения  ребенком

образования,  коррекции  нарушений  развития  и  социальной  адаптации на

основе специальных педагогических подходов ребенком

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации по определению формы получения образования,  образовательной

программы, форм   и методов    психолого-медико-педагогической    помощи,

созданию специальных условий получения образования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     М.П.         Председатель комиссии: _________/_____________________/

                                         (подпись) (расшифровка подписи)

                  Члены комиссии:        _________/_____________________/

                                         (подпись) (расшифровка подписи)

                                         _________/_____________________/

                                         (подпись) (расшифровка подписи)