Приложение 3. Образец заявления о предоставлении земельного участка

Приложение 3
к Административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности Артемовского
городского округа, без проведения торгов"

                            ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

                   о предоставлении земельного участка

                                     Главе Артемовского городского округа

                                     От ФИО:

                                     реквизиты документа,

                                     удостоверяющего личность,

                                     место жительства

                                     (для физического лица)

                                     Наименование и местонахождение,

                                     государственный регистрационный

                                     номер записи о государственной

                                     регистрации юридического лица

                                     в ЕГРЮЛ или идентификационный

                                     номер налогоплательщика

                                     (для юридического лица,

                                     за исключением случаев, если

                                     заявителем является иностранное

                                     юридическое лицо)

                                     Телефон ____________________________

                                     Почтовый адрес,

                                     адрес электронной почты

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    предоставить    в    собственность    (аренду,   сроком  на

_____________________, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное

пользование)  в  соответствии  с  действующим законодательством земельный

участок  с кадастровым  номером ________________ площадью _______ кв. м.,

расположенный по адресу: г. Артем, ______________________________________

_________________________________________________________________________

для  целей  (указать   вид   использования,   в  соответствии  с  которым

планируется использовать земельный участок).

     Указываются    основания    предоставления  земельного  участка  без

проведения  торгов из числа предусмотренных п. 2 ст. 39.3, ст. 39.5, п. 2

ст. 39.6,   п. 2    ст. 39.10   Земельного  кодекса  Российской Федерации

_________________________________________________________________________

     Указываются  реквизиты  решения  об  изъятии  земельного участка для

муниципальных  нужд  в  случае,  если  земельный  участок предоставляется

взамен  земельного    участка,    изымаемого    для    муниципальных нужд

_________________________________________________________________________

     Указываются    реквизиты    решения    об    утверждении   документа

территориального  планирования  и  (или)  проекта планировки территории в

случае,  если  земельный участок предоставляется для размещения объектов,

предусмотренных        указанными    документом    и    (или)    проектом

_________________________________________________________________________

     Указываются    реквизиты   решения  о  предварительном  согласовании

предоставления  земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный

участок  образовывался  или  его  границы уточнялись на основании данного

решения ________________________________________________________________.

     дата                                               _________________