Приложение N 2. Заявление о предоставлении квартиры по договору найма

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Владивостока от 15 сентября 2015 г. N 9561 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к административному регламенту предоставления

администрацией города Владивостока

муниципальной услуги "Предоставление жилого

помещения по договору найма

служебного жилого помещения"

(с изменениями от 26 июля 2012 г.,

23 августа 2013 г., 15 сентября 2015 г.)

                                      В администрацию города Владивостока

                                      от ________________________________

                                                 (Ф.И.О. полностью)

                                      ___________________________________

                                      (документ, удостоверяющий личность:

                                       серия, номер, кем и когда выдан)

                                      ___________________________________

                                          (адрес регистрации по месту

                                                   жительства)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                        (обратный адрес для направления

                                                       ответа)

                                      ___________________________________

                                            (контактный номер телефона)

                              заявление

     Я, _______________________________________________________, паспорт:

____________________________________________________________, согласен на

предоставление квартиры, расположенной по адресу: _______________________

_________________________________________________________________________

по договору найма служебного жилого помещения.

     ______________________ ______________________ /___________________/

             (дата)                 (подпись)            (расшифровка)

     Согласие совершеннолетних членов семьи:

     ________  ______________________   _________ /___________________/

      (дата)   (степень родства по      (подпись)    (расшифровка)

               отношению к нанимателю)

     ________  ______________________   _________ /___________________/

      (дата)   (степень родства по      (подпись)    (расшифровка)

               отношению к нанимателю)

     ________  ______________________   _________ /___________________/

      (дата)   (степень родства по      (подпись)    (расшифровка)

               отношению к нанимателю)

_________________

(дата обращения)