Приложение 3. Лист поддержки кандидата

Информация об изменениях:

Законом Приморского края от 6 апреля 2017 г. N 109-КЗ в приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Избирательному кодексу Приморского края

(с изменениями от 30 мая 2016 г., 6 апреля 2017 г.)

                         ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА

                   Выборы Губернатора Приморского края

                     "____" _____________ 20___ года

                           (дата голосования)

     Я, ________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                           (дата рождения)

________________________________________________________________________,

(статус лица: депутат представительного органа муниципального образования

 с указанием наименования представительного органа, глава  муниципального

 образования с указанием наименования должности, с указанием наименования

  муниципального образования, где осуществляют свои полномочия депутат

   представительного органа  муниципального образования или избранный на

         муниципальных выборах глава муниципального образования)

поддерживаю выдвижение избирательным объединением _______________________

_________________________________________________________________________

             (наименование избирательного объединения)

кандидата на должность Губернатора Приморского края

гражданина Российской Федерации _________________________________________

________________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

_____________________, работающего ______________________________________

  (дата рождения)

________________________________________________________________________,

       (место работы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего ____________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного

      населенного пункта, где находится место жительства кандидата)

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи

Удостоверительная  надпись нотариуса  о засвидетельствовании  подлинности

подписи

     Примечание.  Если  у  кандидата, данные которого указываются в листе

поддержки  кандидата,  имелась  или  имеется судимость, в листе поддержки

кандидата  после  отчества  кандидата  указываются  сведения  о судимости

кандидата.