Приложение 1. Наградной лист к награждению Почетной грамотой Думы городского округа Спасск-Дальний

Приложение 1
к Положению о Почетной грамоте
Думы городского округа Спасск-Дальний
и Благодарственном письме Думы
городского округа Спасск-Дальний

                                                   Форма

                                                   (для физического лица)

                              Наградной лист

                      к награждению Почетной грамотой

                  Думы городского округа Спасск-Дальний

1. Фамилия ______________________________________________________________

имя _____________________________________________________________________

отчество (если имеется) _________________________________________________

2. Должность, место работы (службы)______________________________________

_________________________________________________________________________

3. Дата рождения ________________________________________________________

                                   (число, месяц, год)

4. Место рождения _______________________________________________________

5. Документ, удостоверяющий личность ____________________________________

                                                      (вид документа)

серия ___________ N __________когда и кем выдан _________________________

_________________________________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

                 (указывается уровень образования (начальное общее,

_________________________________________________________________________

         основное общее, среднее общее, среднее профессиональное,

_________________________________________________________________________

        высшее - бакалавриат, высшее -специалитет, магистратура,

_________________________________________________________________________

 высшее - подготовка кадров высшей квалификации), профессия, специальность

_________________________________________________________________________

  или направление подготовки, наименование образовательной организации,

_________________________________________________________________________

                          год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание_________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Государственные награды, иные награды, знаки отличия, формы поощрения

и даты награждений ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Общий стаж работы (службы)____________________________________________

________________________________________