Приложение 2. Наградной лист

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 4 ноября 2020 г. - Решение Думы Артемовского городского округа Приморского края от 29 октября 2020 г. N 515

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Порядку возбуждения ходатайства
о награждении наградами Приморского края
(с изменениями от 29 октября 2020 г.)

                            НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                                                        _________________

                                                          (наименование

                                                        _________________

                                                             награды

                                                        _________________

                                                        Приморского края)

     1. Фамилия _________________________________________________________

     имя ________________________________________________________________

     отчество ___________________________________________________________

     2. Место работы (службы) ___________________________________________

                    (наименование организации, общественного объединения,

_________________________________________________________________________

 территориального органа, органа государственной власти, органа местного

                            самоуправления,

_________________________________________________________________________

представительного органа (далее - организация) в соответствии с уставом,

                      положением без сокращений

_________________________________________________________________________

                                и аббревиатур)

     3. Должность _______________________________________________________

     4. Численность работающих в организации ____________________________

     5. Пол _______________ 6. Дата рождения ____________________________

                                                  (число, месяц, год)

     7. Место рождения __________________________________________________

             (в соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации)

     8. Образование _____________________________________________________

                 (специальность в соответствии с дипломом об образовании,

_________________________________________________________________________

         наименование образовательной организации, год окончания)

     9. Имеющиеся государственные,    ведомственные    награды,   награды

Приморского края и даты награждений _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10.  Имеющиеся поощрения федеральных органов государственной власти,

Губернатора Приморского края, Законодательного Собрания Приморского  края

и даты поощрений ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Домашний адрес _________________________________________________

     12. Общий стаж работы ______________________________________________

     13. Стаж работы в должности ________________________________________

     14. Трудовая    деятельность    (включая обучение в профессиональных

образовательных организациях и образовательных    организациях    высшего

образованиях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации (в соответствии с записями в дипломах об образовании, военном билете, трудовой книжке и (или) сведениях о трудовой деятельности, оформленных в установленном законодательством порядке)	Адрес организации (с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования)
поступления	ухода

     15. Характеристика представляемого лица

(без повторения сведений пунктов 1 - 14 наградного листа)

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     16. Кандидатура ____________________________________________________

                               (фамилия, инициалы награждаемого)

рекомендована ___________________________________________________________

                              (наименование организации)

_________________________________________________________________________

протокол от "__" _______________20_ г. N ________________________________

_________________________________     ___________________________________

    (Руководитель организации)                    (инициалы, фамилия)

М.П.

_____________________

"__" _______________ 20_ г. (подпись)