Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к административному регламенту
Главе Администрации Большеберезниковского
муниципального района ___________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
_________________________________________
(адрес по прописке)
паспорт ____________ выдан ______________
(серия, номер) (кем, когда)
_________________________________________
(код подразделения)
Телефон:
Заявление
Прошу расторгнуть договор аренды земельного участка N ______________
от "___" ______________ ___________г.
на земельный участок площадью ____________ кв. м, находящийся по адресу:
РМ, Большеберезниковский район,
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Предоставленный для
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в связи с _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___" _____________ 20___ г. ___________________________
(подпись)
Согласен(на) на обработку и распространение своих персональных данных
при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". _________________________
(подпись)
"___" _____________ 20___ г. _________________________
(подпись)
Прилагаемые копии документов:
1. копия паспорта
2. кадастровый паспорт земельного участка
3. договор аренды
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.