Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе на право заключения концессионного соглашения в отношении объектов теплоснабжения, являющихся муниципальной собственностью Чамзинского муниципального района Республики Мордовия

Приложение N 1
к конкурсной документации

На бланке участника конкурса
Дата, исх. номер

Заявка на участие
в открытом конкурсе на право заключения концессионного соглашения в отношении объектов теплоснабжения, являющихся муниципальной собственностью Чамзинского муниципального района Республики Мордовия

     1. Изучив конкурсную документацию по  открытому  конкурсу  на  право

заключения концессионного соглашения в отношении объектов теплоснабжения,

являющихся  муниципальной собственность Чамзинского муниципального района

Республики  Мордовия  (далее - конкурс),  а  также  применимые  к данному

конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты ____________________

_________________________________________________________________________

 (сведения о заявителе конкурса: наименование, организационно-правовая

 форма, место нахождения, почтовый адрес(для юридического лица), Ф.И.О.

паспортные данные, сведения о месте жительства __________________________

_________________________________________________________________________

(для индивидуального предпринимателя), __________________________________

_________________________________________________________________________

                       (номер контактного телефона)

в лице, _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для

                           юридического лица)

сообщает  о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных  в

указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.

     2. Настоящей заявкой подтверждаю, что:

а) в отношении __________________________________________________________

                              (наименование юридического лица)

отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии

конкурсного производства ________________________________________________

                                 (ФИО индивидуального предпринимателя)

не  проводится   прекращение   деятельности  в  качестве  индивидуального

предпринимателя,

б) деятельность__________________________________________________________

 (наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)

не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации

об  административных  правонарушениях  на  день  рассмотрения  заявки  на

участие в конкурсе;

в) ______________________________________________________________________

 (наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)

не имеет задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным

платежам  в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные  фонды

за  прошедший календарный год, размер  которой  превышает  двадцать  пять

процентов  балансовой  стоимости  активов  участника  конкурса  по данным

бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период;

г) в отношении __________________________________________________________

                          (наименование юридического лица)

отсутствует решение о ликвидации в отношении ____________________________

_________________________________________________________________________

              (ФИО индивидуального предпринимателя)

отсутствует решение о прекращении деятельности в качестве индивидуального

предпринимателя.

     3.  Настоящим  гарантирую  достоверность  представленной в настоящей

заявке  информации  и подтверждаю право конкурсной комиссии запрашивать в

уполномоченных   органах  информацию,  уточняющую  представленные  в  ней

сведения.

     4.   В  случае,  если  настоящая  заявка  удовлетворяет  требованиям

действующего законодательства и конкурсной документации _________________

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)

готово представить свое конкурсное предложение.

     5. К   настоящей   заявке   прилагаются   документы  согласно описи,

на ______________ стр.

Участник конкурса (уполномоченный представитель)

Наименование должности _______________________ /_______________/

                              (Ф.И.О.)             (подпись)

М.П.