Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Административному регламенту
Форма
обращения на обжалование действий
(бездействий) и решений, осуществляемых (принятых)
в ходе предоставления муниципальной услуги
Главе Администрации
Зубово-Полянского муниципального района
_______________________________________
_______________________________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) ______________________
(адрес)
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(телефон (дом., сот.)
ЖАЛОБА НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
_________________________________________________________________________
(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)
существо жалобы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать
основания, по которым лицо, подающее жалобу, несогласно с действием
(бездействием) со ссылками на пункты регламента)
___________________ _____________________________________________________
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество заявителя)
"___" ______________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.