Приложение N 2. Аттестационный лист

Приложение N 2
к Положению о порядке и сроках проведении аттестации
кандидатов руководителей и руководителей учреждений
руководителей и руководителей муниципальных
образовательных учреждений утвержденного
постановлением администрации Темниковского
муниципального района Республики Мордовия
от 21 декабря 2015 г. N 696

                         АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Занимаемая должность  на  момент   аттестации и дата назначения на эту

должность _______________________________________________________________

5. Сведения   о   профессиональном   образовании, наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

                         (какое учебное заведение окончил, когда,

_________________________________________________________________________

      специальность и квалификация, ученая степень, ученое звание)

6. Сведения о повышении квалификации за последние 5  лет  до  прохождения

аттестации) _____________________________________________________________

7. Стаж работы на должности руководителя_________________________________

7. Общий трудовой стаж __________________________________________________

8. Рекомендации районной аттестационной комиссии  _______________________

_________________________________________________________________________

9. Решение районной аттестационной комиссии

___________________________________занимаемой должности директор.

(соответствует/не соответствует)

10. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

11. Количество голосов за ________, против _________

Председатель аттестационной комиссии __________________/________________/

Заместитель председателя аттестационной комиссии ____________/__________/

Секретарь  аттестационной комиссии __________________/__________________/

Члены аттестационной комиссии _______________________/__________________/

                              _______________________/__________________/

                              _______________________/__________________/

                              _______________________/__________________/

Дата проведения аттестации    "______"______________________ 20_____ г.

Распоряжение   администрации   Темниковского   муниципального  района  РМ

от___________N_____

С аттестационным листом ознакомлен (а)___________________________________

                                (подпись педагогического работника, дата)

С решением районной аттестационной комиссии:_____________________________

                             согласен(согласна);не согласен (не согласна)

                             _____________________/_____________________/

                                  (подпись)       (расшифровка подписи)