Приложение N 5. Заявка на участие в аукционе по продаже земельных участков или на право заключения

Приложение N 5
к административному регламенту администрации Рузаевского муниципального района
по предоставлению муниципальной услуги по предоставлению земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности или из земель,
государственная собственность на которые не разграничена, с торгов

                            Заявка

    на участие в аукционе по продаже земельных участков

                  или на право заключения

           договоров аренды земельных участков

г. Рузаевка                                           ___________20___ г.

_________________________________________________________________________

          (полное наименование юридического лица, с указанием

      организационно-правовой формы, номер и дата свидетельства

_________________________________________________________________________

о государственной регистрации юридического лица / фамилия, имя, отечество

физического лица, паспортные данные, ИНН)

в лице ___________________________________________________,  действующего

на основании ___________________________________________________________,

               (наименование, дата, номер документа)

в соответствии с ________________________________________________________

                 (дата, номер решения уполномоченного органа юридического

                                     лица о совершении сделки)

заявляет о своем желании принять участие в аукционе, проводимом согласно

информационному сообщению _______________________________________________

                          (наименование источника информации) (дата)

для приобретения права ________________________ на земельный участок ____

_________________________________________________________________________

(собственности или аренды) (местоположение, кадастровый номер, номер

                                            лота)

С правами и обязанностями претендента на участие в аукционе, предусмотренными Земельным кодексом Российской Федерации, а также с условиями проведения аукциона, указанными в извещении о проведении аукциона, ознакомлен (а), возражений не имею.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим я даю согласие Администрации Рузаевского муниципального района и Комиссии по организации и проведению аукционов по продаже земельных участков или на право заключения договоров аренды земельных участков на обработку вышеуказанных персональных данных, в том числе передачу их третьим лицам, которым предоставлено право их получения в соответствии нормативно-правовыми актами Российской Федерации.

Юридический адрес (местожительство) и/или банковские реквизиты:

Опись документов, прилагаемых к заявке: ________________

                                                   (подпись и/или печать)

Заявка принята Комиссией по организации и проведению аукционов по продаже

земельных участков или на право заключения договоров аренды земельных

участков в ____ч.____мин. "____"_________20___ г. N____ _________________

                                                          (подпись

                                                    уполномоченного лица)