Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение 5
к Положению о сообщении
отдельными категориями лиц о получении
подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и
другими официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдаче и оценке
подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации

                                Заявление

                            о выкупе подарка

     Извещаю   о   намерении   выкупить   подарок  (подарки),  полученный

(полученные)   мной   в  связи  с  протокольным  мероприятием,  служебной

командировкой,  другими  официальным  мероприятием  (нужное  подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или

       другого официального мероприятия, место и дату проведения)

и сданный на хранение в установленном порядке ___________________________

________________________________________________________________________,

(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер

                  акта приема-передачи на хранение)

по  стоимости,  установленной  в  результате  оценки  подарка  в порядке,

предусмотренном  законодательством  Российской   Федерации  об  оценочной

деятельности.

	Наименование подарка	Количество предметов
1.
2.
3.
Итого

                                                            " "    20  г.

_________________________ ____________ _____________________ ____________

(наименование должности    (подпись)   (расшифровка подписи)    (дата)

лица, желающего выкупить

      подарок)