Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Приложение 5
к Положениюо сообщении отдельными категориями лиц
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками
и другими официальными мероприятиями,
участие в которых связано с исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей,
сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных от его реализации

Заявление
о выкупе подарка

     Извещаю   о   намерении   выкупить   подарок  (подарки),  полученный

(полученные)  мной   в   связи  с  протокольным  мероприятием,  служебной

командировкой,  другими  официальным  мероприятием  (нужное  подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

   (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или

        другого официального мероприятия, место и дату проведения)

и сданный на хранение в установленном порядке ___________________________

________________________________________________________________________,

                (дата и регистрационный номер уведомления,

     дата и регистрационный номер акта приема-передачи на хранение)

по стоимости, установленной в  результате  оценки  подарка   в   порядке,

предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации  об   оценочной

деятельности.

	Наименование подарка	Количество предметов
1.
2.
3.
Итого

_______________________ _________ _____________ "__" _____________ 20_ г.

(наименование должности (подпись) (расшифровка        (дата)

   лица, желающего                  подписи)

  выкупить подарок)