Приложение N 5. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 5
к программе

(рекомендуемый образец)

Акт
проверки готовности к отопительному периоду __________/__________ гг.

________________________                         "__" ____________ 20_ г.

(место составление акта)                          (дата составления акта)

     Комиссия, образованная ____________________________________________,

                             (форма документа и его реквизиты, которым

                                    образована комиссия)

в   соответствии  с   программой   проведения   проверки   готовности   к

отопительному периоду от "__" ______________________ 20_ г., утвержденной

_________________________________________________________________________

    (ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

готовности к отопительному периоду) с "__" ___________________ 20__ г. по

"__" _________________ 20__ г. в соответствии с Федеральным законом от 27

июля 2010 г. N 190-ФЗ "О  теплоснабжении"  провела проверку  готовности к

отопительному периоду ___________________________________________________

                        (полное наименование муниципального образования,

теплоснабжающей   организации,   теплосетевой  организации,   потребителя

тепловой энергии в отношении  которого  проводилась  проверка  готовности

к отопительному периоду)

     Проверка готовности  к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

......

     В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила: ___________________________________________________.

                (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод  комиссии по итогам проведения проверки готовности к  отопительному

периоду: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду __/__ гг.*

Председатель комиссии: ______________________________

                       (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии:              ______________________________

                       (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:        ______________________________

                       (подпись, расшифровка подписи)

     С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"__" ____________ 20_ г.  _______________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи руководителя

                       (его уполномоченного представителя) муниципального

                           образования, теплоснабжающей организации,

                         теплосетевой организации, потребителя тепловой

                        энергии в отношении которого проводилась проверка

                               готовности к отопительному периоду)

     *  При  наличии  у  комиссии  замечаний  к  выполнению требований по

готовности    или  при  невыполнении  требований  по  готовности  к  акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.