Приложение N 6. Заявление о реализации преимущественного права на приобретение в собственность арендуемого муниципального имущества

Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Приватизация муниципального имущества
Лямбирского муниципального района"

                                Главе администрации Лямбирского

                                муниципального района Республики Мордовия

Бланк заявки                    _________________________________________

для субъектов малого            _________________________________________

и среднего                      _________________________________________

предпринимательства

                                Заявитель (указать наименование заявителя,

                                 юридический и почтовый адрес,

                                 тел./факс, банковские реквизиты)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                           Заявление

             о реализации преимущественного права

           на приобретение в собственность арендуемого

                      муниципального имущества

N ___________

     Документ о государственной регистрации в качестве  юридического лица

(ОГРН) номер: ________________ дата регистрации "____" ________ ______ г.

     Орган, осуществивший регистрацию ___________________________________

_________________________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     Место нахождения (юридический адрес) заявителя _____________________

_________________________________________________________________________

     Телефон _______________ Факс ________________ Индекс _______________

     Банковские реквизиты заявителя для возврата денежных средств:

расчетный (лицевой) счет N _________________________ в __________________

_________________________________________________________________________

кор. счет N _________________ БИК _________________, ИНН ________________

Представитель заявителя _________________________________________________

                                       (Ф.И.О. или наименование)

     Действует лично либо представитель на основании доверенности

от "____" _______ 20__ г. N ________________

принимая решение об участии в продаже муниципального имущества

__________________________________________, общей площадью _______ кв. м,

находящегося по адресу: ________________________________________________,

в форме обязуюсь:

     1. Соблюдать условия _________________________-______,  содержащиеся

в информационном сообщении о проведении;

     2.    В  случ