Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
по договорам социального найма гражданам,
состоящим на учете в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

                        Главе Администрации Лямбирского муниципального

                        района

                        Ш.Ф. Давыдову

                        _________________________________________________

                        гр. _____________________________________________

                        _________________________________________________

                        проживающего по адресу:__________________________

                        _________________________________________________

                        Тел. ____________________________________________

                              Заявление

     В связи с __________________________________________________________

                     указать причины отсутствия жилой площади

____________________________________________________________________ ____

         или необходимости замены ее, дать краткую характеристику

____________________________________________________________________ ____

          дома и занимаемой жилплощади, а также указать, имеет ли

____________________________________________________________________ ____

 заявитель и совместно проживающие с ним члены семьи жилое помещение

____________________________________________________________________ ____

                             на праве собственности

     Прошу Вас рассмотреть мою просьбу о предоставлении (заключении) моей

семье жилого помещения по договору  социального  найма, (в т.ч. состоящих

на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

     О себе сообщаю, что я работаю

____________________________________________________________________ ____

с _______ года в должности ______________________________________________

     Семья моя состоит из "________" человек, из них (указать по родству,

возрасту, с какого времени проживает) ___________________________________

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

     В случае изменения сведений, указанных в представленных  документах,

обязуюсь в течение 14  дней  сообщить  о  них.  К  заявлению  прилагаются

документы согласно перечню.

" " _____________ 20 г.        Личная подпись ___________________________

Время: ____________            совершеннолетних членов семьи

Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов _____________