Приложение 3. Сведения о протоколе определения поставщика (подрядчика, исполнителя)

Приложение 3
к Порядку взаимодействия
Министерства финансов Республики Мордовия
с субъектами контроля, указанными в пункте 4 Правил
осуществления контроля, предусмотренного
частью 5 статьи 99 Федерального закона
"О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг
для обеспечения государственных и муниципальных нужд"

Гриф секретности<*>
Сведения о протоколе определения поставщика (подрядчика, исполнителя) N____________<**>
			Коды
		Форма по ОКУД	0506132
	от "__"_________ 20__ г.	Дата
		ИНН
Наименование заказчика		КПП
Организационно-правовая форма		по ОКОПФ
Форма собственности		по ОКФС
Наименование бюджета		по ОКТМО
Место нахождения (адрес)		по ОКТМО
Телефон
Вид документа
Единица измерения: руб	(основной документ - код 01; изменения к документу - код 02)	по ОКЕИ	383

ГАРАНТ:

Нумерация граф таблицы приводится в соответствии с источником

Идентификационный код закупки	Начальная (максимальная) цена контракта<***>	Реквизиты участника закупки			Цена, предложенная участником закупки<***>
		идентификационный номер налогоплательщика или аналог идентификационного номера налогоплательщика для иностранного лица	код причины постановки на учет (при наличии)	наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (для участника закупки - физического лица))
1		3	4	5	6

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

"__"_________ 20__ г.

	Лист N
	Всего листов

______________________________

<*> Заполняется при наличии.

<**> Указывается исходящий номер.

<***> Устанавливается   в   рублевом эквиваленте при осуществлении оплаты

закупки в иностранной валюте.

_________________________________________________________________________

    Отметка Министерства финансов Республики Мордовия о соответствии

 контролируемой информации требованиям, установленным частью 5 статьи 99

 Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в

  сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и

                          муниципальных нужд"

                                                                /-------\

Дата получения сведений "__"______20__ г. Регистрационный номер |       |

                                                                \-------/

                            /--------\

Наличие сведений на съемном |        |

машинном носителе           |        |

                            \--------/

                             (да/нет)

                          /------------\                      /---------\

Контролируемая информация |            | Номер протокола при  |         |

                          |            |   несоответствии     \---------/

                          \------------/ контролируемой информации

                        (соответствует/

                        несоответствует)

Ответственный ________________________ _________ _______________________

                     (должность)       (подпись)  (расшифровка подписи)

"___"____________ 20__ г.